每日三练试题及答案解析4月3日
点击蓝字 A、谷类
B、豆类
C、肉类
D、海产品
E、奶类
D
副溶血性弧菌为革兰阴性杆菌,主要存在于近岸海水.海底沉积物和鱼.贝类等海产品中。所以引起中毒的食物:主要是海产品和盐渍食品。
2、下列哪类属于癫痫持续状态
A、全面强直阵挛性频繁发生,持续24小时
B、连续的失神发作
C、局部抽搐持续数小时
D、发作自一处开始,按大脑皮质运动区逐渐扩展
E、全面强直性阵挛性发作频繁发生,伴意识持续不清
E
癫痫持续状态是指持续频繁的癫痫发作,形成一种固定的状态,包括以此发作持续30分钟以上,或连续多次发作,在两次发作期间意识或行为功能未回复者。
3、不伴意识丧失的癫痫发作属
A、失神发作
B、阵挛性发作
C、肌阵挛发作
D、强直性发作
E、强直性阵挛性发作
C
全身性发作分六类,只有肌阵挛发作及失张力发作不伴意识丧失。
4、喉异物现场急救错误的是
A、婴幼儿喉异物伴呼吸困难,又没有必要的抢救设备时,可试行站在患儿背后,双手有规律挤压患儿腹部或胸部,利用增强腹压或胸压排出异物
B、间接喉镜下异物取出术适用于声门上区异物,成人或较大儿童能配合者
C、直接喉镜下异物取出术适用于儿童及成人的各类异物
D、纤维喉镜下异物取出术适用于大的喉异物
E、异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例,估计难以迅速在直接喉镜下取出时,可先行气管切开术
D
现场急救
1.婴幼儿喉异物伴呼吸困难,又没有必要的抢救设备时,可试行站在患儿背后,双手有规律挤压患儿腹部或胸部,利用增强腹压或胸压排出异物。
2.间接喉镜下异物取出术适用于声门上区异物,成人或较大儿童能配合者。
3.直接喉镜下异物取出术适用于儿童及成人的各类异物。
4.纤维喉镜下异物取出术适用于小的喉异物。
5.异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例,估计难以迅速在直接喉镜下取出时,可先行气管切开术。
5、下述关节脱位的特有体征哪项是正确的
A、肿胀,畸形,功能障碍
B、压痛,肿胀,淤斑
C、畸形,反常活动,关节空虚
D、畸形,反常活动,弹性固定
E、畸形,弹性固定,关节空虚
E
弹性固定
关节脱位的专有体征,由于关节周围的肌肉痉挛和关节囊与韧带的迂曲,使患肢保持在某一位置上,被动活动时会感到弹性阻力。
6、对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理,顺序是
A、骨盆骨折-尿道损伤-休克
B、休克-尿道损伤-骨盆骨折
C、休克-骨盆骨折-尿道损伤
D、尿道损伤-休克-骨盆骨折
E、同时处理休克和尿道损伤-骨盆骨折
B
骨折本身不会危及病人生命,且治愈需要很长时间,所以放在最后,有其导致的血管损伤易引起失血性休克,故首先处理休克,必要时手术纠正,保证病人生命体征平稳前提下,下一步纠正尿道损伤保证患者排尿生理功能正常,同时也可避免尿液外渗到盆腔引起严重并发症。
7、肱骨上1/3骨折,骨折线在三角肌止点以上,远位骨折段移位,主要是由于
A、胸大肌牵拉
B、背阔肌牵拉
C、大圆肌牵拉
D、三角肌,喙肱肌,肱二头肌,肱三头肌牵拉
E、肱桡肌牵拉
D
肱骨干上部骨折,骨折位于三角肌止点之上,骨折近端因胸大肌、背阔肌及大园肌牵拉向前内移位,骨折远端受三角肌牵拉向上外移位。喙肱肌,肱二头肌,肱三头肌也有参与
8、反科雷(Colles)骨折(Smith骨折)的典型移位,是
A、远侧端向掌侧移位
B、远侧端向尺侧移位
C、远侧端向旋转移位
D、近侧端向掌侧移位
E、近侧端旋转移位
A
Smith骨折远侧端向掌侧、桡侧移位,近端向背侧移位
9、高温作业工人在供给饮料和补充营养时,下列不合理的是
A、饮料应含适当的盐分
B、饮水方式以少量多次为宜
C、水分与盐分应与出汗量相当
D、膳食总热量应比普通工人低
E、蛋白质占总热量比例比普通工人高
D
高温作业工人应比普通人多补充水分、盐分、蛋白质及热量。
10、下列哪项属于淡水溺水的特点
A、血浆渗透压增高
B、血浆渗透压降低
C、高镁血症
D、高钙血症
E、血浆渗透压正常
B
淡水为低渗液,进入血液循环引起血浆渗透压降低。海水含3.5%的氯化钠、大量钙盐和镁盐,可以起渗透压增加、高钙高镁血症。
上午习题
1、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是
A、振动病——白指激发试验
B、放射病——外周血白细胞数
C、急性苯胺、硝基胺类中毒——高铁血红蛋白
D、急性一氧化碳中毒——血红蛋白破坏
E、急性有机磷中毒——全血乙酰胆碱酶活性
D
急性一氧化碳中毒为一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白。
2、下列关于镇静催眠药物的说法错误的是
A、可出现意识丧失、反射消失、呼吸抑制等症状
B、根据中枢神经系统抑制表现可分为轻中重度的中毒
C、中度中毒时刻出现呼吸慢、不规则、脉细、心律失常
D、胃内容物、尿、血、呕吐物毒物分析可发现该类药物,并可测出血药浓度
E、中毒途径绝大多数为口服,少数为静脉或肌内注射
C
重度中毒时,可出现深昏迷、生理反射消失,病理反射阳性,呼吸慢、不规则,脉细,心律失常,血压下降,体温较低,休克,呼吸衰竭,严重者死亡。
3、电击伤的临床诊断依据应包括
A、电击或触电史
B、皮肤电灼伤或触电后跌伤
C、意识丧失、抽搐
D、心律失常,心脏骤停
E、以上都是
E
电击伤的临床诊断应包括前四项,故选E。
4、下列关于单纯性戎断综合征中描述最正确的是
A、在减少饮酒后6-24小时发生,出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐
B、在减少饮酒后48小时后发生,出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐
C、饮酒时出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐
D、在减少饮酒后6-24小时发生,意识障碍
E、在减少饮酒后10-24小时发生,出现幻觉常有癫痫发作
A
单纯性戎断反应:在减少饮酒后6-24小时发生,出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐。
5、以下哪项不属于窒息常见的原因
A、用物堵塞呼吸孔道
B、患急性喉头水肿
C、一氧化碳中毒
D、脑循环障碍引起的中枢性呼吸停止
E、流鼻涕
E
窒息的常见原因
(1)机械性窒息:因机械作用引起呼吸障碍,如缢、绞、扼颈项部、用物堵塞呼吸孔道、压迫胸腹部以及患急性喉头水肿或食物吸入气管等造成的窒息。
(2)中毒性窒息:如一氧化碳中毒,大量的一氧化碳由呼吸道吸入肺,进入血液,与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,阻碍了氧与血红蛋白的结合与解离,导致组织缺氧造成的窒息。
(3)病理性窒息:如溺水和肺炎等引起的呼吸面积的丧失;脑循环障碍引起的中枢性呼吸停止;新生儿窒息及空气中缺氧的窒息(如关进箱、柜内,空气中的氧逐渐减少等)。
6、成人和儿童窒息常用的急救法是
A、足蹬法
B、切开气道
C、吸氧
D、锤击胸部
E、Heimlich急救法
E
常规成人和儿童的Heimlich急救法:施救者站在患者身后,从背后抱住其腹部,双臂围绕其腰腹部,一手握拳,拳心向内按压于患儿肚脐和肋骨之间的部位;另一手捂按在拳头之上,双手急速用力向里向上挤压,反复实施数次,直至阻塞物吐出为止。
7、蜜蜂蛰伤后,可用下列哪种液体涂擦
A、3%氨水
B、0.5%碘伏
C、75%乙醇
D、95%乙醇
E、葡萄糖
A
8、冻伤病人急救时不宜
A、将伤肢或冻僵的审题浸入40到43°温水中
B、轻轻按摩冻伤周围组织以复温
C、用人体体温温暖局部
D、心跳呼吸停止者需行抢救
E、无温水时用火烘烤
E
9、Ⅱ度冻伤下述哪项表述是错误的
A、伤口及真皮
B、愈合不会留瘢痕
C、有水疱形成
D、局部红肿痛
E、处理不当可发生感染
B
2~3周后,可痂下愈合,少有瘢痕。
10、一氧化碳中毒时最先受累的器官是
A、肺
B、脑
C、肾
D、肝
E、胃肠
B
CO—经吸入,即可产生大量碳氧血红蛋白,严重影响血红蛋白的携氧及其解离,造成组织缺氧。中枢神经系统对缺氧最敏感,故脑部最先受累,脑缺氧导致脑细胞内水肿和细胞间质水肿。
下午习题
1、一氧化碳中毒时最先受累的器官是
A、肺
B、脑
C、肾
D、肝
E、胃肠
B
CO—经吸入,即可产生大量碳氧血红蛋白,严重影响血红蛋白的携氧及其解离,造成组织缺氧。中枢神经系统对缺氧最敏感,故脑部最先受累,脑缺氧导致脑细胞内水肿和细胞间质水肿。
2、一氧化碳中毒时,最容易损害的器官或组织是
A、眼睛
B、外周神经
C、肝脏
D、肾脏
E、脑
E
CO中毒最易受损的器官是对缺氧敏感的大脑和心脏。
3、急性喉炎的临床表现特点是
A、声嘶
B、喉痛
C、咳嗽多痰
D、咯血
E、吞咽困难
A
急性喉炎多继发于上呼吸道感染,其主要临床表现为:①声嘶:是急性喉炎的主要症状,轻者发音时音质圆润,清亮,音调变低,变粗,重者发音嘶哑,严重者只能做耳语,甚至完全失音;②喉痛:患者感喉部不适,干燥,异物感,喉部及气管前有疼痛,发声时喉痛加重,但不妨碍呑咽;③咳嗽多痰:因喉部黏膜发炎时,分泌物增多,常有咳嗽,初起干燥无痰,至晚期则有黏液脓性分泌物,因较稠厚,常不易咳出,黏附于声带表面而加重声嘶,急性喉炎无咯血,因喉部疾病引起咯血的有:喉血管病、喉癌、喉结核等,但多数咯血是由支气管扩张、支气管癌、肺结核、肺脓肿等疾病所引起。
4、突发性耳聋的定义为
A、24小时内听力急剧下降
B、48小时内听力急剧下降
C、72小时内听力急剧下降
D、96小时内听力急剧下降
E、12小时内听力急剧下降
C
突发性聋是72小时内听力急剧下降。
5、常用第二代抗组胺药有
A、赛庚啶
B、氯苯那敏
C、西替利嗪
D、羟嗪
E、西米替丁
C
第二代抗组胺药物,如西替利嗪、氯雷他啶、咪唑斯汀、阿司咪唑等。
6、呕吐伴有听力障碍、眩晕等症状多考虑为
A、前庭障碍性呕吐
B、急性阑尾炎
C、颅内高压症
D、幽门梗阻
E、食物中毒
A
呕吐伴有听力障碍、眩晕等症状者需考虑前庭障碍性呕吐。
7、下面关于黄疸的叙述错误的是
A、溶血性黄疸为结合胆红素升高为主
B、胆管癌所致黄疸以结合胆红素升高为主
C、新生儿生理性黄疸为非结合胆红素升高为主
D、病毒性肝炎为肝细胞性黄疸
E、肝外胆管阻塞为结合胆红素升高为主
A
溶血性黄疸为非结合胆红素升高为主。
8、急性会厌炎的处理错误的是
A、全身足量抗生素
B、全身足量糖皮质激素
C、局部足量抗生素
D、必要时行气管切开
E、严密观察
C
急性会厌炎是一种危及生命的严重感染,一旦发现应全身足量抗生素及糖皮质激素,密切患者唿吸情况,若唿吸困难无明显改善,应考虑气管切开。
9、对急性牙髓炎最具诊断特点的一项是
A、持续性痛
B、冷刺激引起痛
C、热刺激引起痛
D、疼痛向颌面部放射
E、自发性、阵发性痛,有夜间痛
E
自发性、阵发性痛,有夜间痛是急性牙髓炎的特点。
10、下面关于腹痛的叙述错误的是
A、消化性溃疡属于慢性腹痛
B、心绞痛及心肌梗死不会引起腹痛
C、通常腹痛部位多为病变所在部位
D、胃粘膜脱垂左侧卧位可使疼痛减轻
E、急性胰腺炎发作前常有酗酒或暴饮暴食史
B
胸腔疾病,如心绞痛、心肌梗死、肺梗死、胸膜炎、胸椎结核可引起急性腹痛。
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