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还是先从一则医案说起吧!

有这么一位50来岁的女性,她在这大半年以来,总感觉嗓子里有痰,咳不出、也无法咽下,感觉特别地难受。而且患者咽喉里总感觉有些干痒以及微痛等症状。

患者也去做过检查,但结果显示肝肾功能及喉镜结果一切正常。

这又是什么情况?

有人认为这就是梅核气。也有人认为,这就是最为常见的慢性咽炎。但是经过多种手段治疗,效果都不如人意。

随后转投中医。初诊时,发现患者的咽喉似有痰堵一般,吐不出来也咽不下去,而且还伴有心烦不安、头晕目眩、腰膝酸软、耳鸣等症状。与此同时,患者还有睡眠质量差,口干、口苦、大便稍稍干结等症状。

在观其患者舌脉时,发现患者舌红苔薄黄,而且脉细数。

通过此案例,也发现了一个有趣的现象,那就是所有这些与咽喉不适的一些看似无关的症状,都是在与患者沟通时,一点一点深挖而得来的。但是这些看似与咽喉无关的症状,在患者眼里,真就变成了无关紧,不怎么当回事儿。

再详细了解了患者症状后,于是就遣方:生地黄3钱,怀山药3钱,牡丹皮两钱,泽泻两钱、茯苓两钱,山茱萸两钱,山栀两钱,柴胡两钱、郁金两钱,全瓜蒌3钱,蛤壳两钱,浮海石两钱,浙贝母两钱。共开了十剂。

这里面又有什么道理?

从配伍不难看出,生地、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮,这就是六味地黄丸加减而来。它主要在于滋补肾阴。通过用山药、山茱萸、生地来滋补我们肾阴,再以泽泻、茯苓、牡丹皮来泄浊,从而达到通补之效。

患者为咽喉不适,为什么要滋补肾阴?

首先,从我们的经络图不难看出,我们的肾经循咽喉而系舌本。若是我们肾阴不足,那么虚火就会上灼于咽喉。而直接表现出来的就是咽喉不适。

而上述患者,在咽喉不适的同时,还伴有舌红、脉细数、腰膝酸软、耳鸣等症状。而这些症状的根本所在,就是肾阴不足。

只需要滋补肾阴吗?

首先,只是单一的滋补肾阴肯定是不行的。肾,属水。又有肝肾同源的说法。因此,若是肾水不足,那么肝阴必然就会受到损伤损。

若是肝阴受损,那么就会导致肝阴不足,肝火偏亢。因此,我们的肝气就会被郁遏。所以患者才会有心烦不安、睡眠质量差、口苦咽干、头晕等症状。而这些正是肝病的实际体现。

因此,在治疗时,还需要考虑到清肝火、解肝郁。所以,才在上述的配伍里添加了栀子用于去肝火,再加以柴胡和郁金来解肝郁。

其次就是,肝气不舒,肝肾阴虚。因此,就极容易出现气滞和郁火搏结的局面。而肝郁气滞,就容易多痰。

再加上有郁火出现,导致郁火灼津。因此,我们的痰就变得较为黏稠、咳不出来也咽不下去。于是就形成了热痰。那么,在治疗时,还需要清痰热。因此,才用浙贝母、浮海石、蛤壳、瓜蒌。所以,从全方来看,可谓是标本兼治。

而人到中年以后,肾水不济是很常见的一个问题。同时,我们的肾经循于咽喉。若是肾阴不足,产生了虚火,那么嗓子就会难受。

总的来说,将其分享出来,并不是让大家盲目地对号入座,而是想让大家明白,人到中年以后,就一定要弄明白,整天嗓子难受,嗓子干痒,有粘痰,不要一味的按咽炎去处理,还要看看它是否与肾阴亏虚有关。而把这个道理分享出来,就是希望大家能对咽喉不适有个更为广泛的认识。



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