特色设备丨超声雾化器

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超声雾化吸入器

工作原理

超声雾化器由超声波发生器产生的高频电流经过安装在雾化缸里的超声换能器使其将高频电流转换为相同频率的声波，由换能器产生的超声波通过雾化缸中的耦合作用，通过雾化杯底部的透声薄膜，从而使超声波直接作用于雾化杯中的液体

适应症

气管内插管或气管切开术后，目的是湿化气道。加入适当的抗生素预防或控制肺部感染

上呼吸道急性炎症；

肺气肿、肺心病合并感染痰液粘稠，排痰困难，或有支气管痉呼吸困难者支气管扩张症感染、肺脓肿等痰液粘稠不易咳出者；

支气管哮喘急性发作。

禁忌症

为急性肺水肿，此外，支气管哮喘患者不宜提倡用超声雾化，因颗粒过小，较多雾点进入肺泡，过饱和的雾液可引起支气管痉挛而使哮喘症状加重。

1做好思想解释工作

首先解除患者对雾化吸入紧张情绪，详细介绍雾化吸入的意义并告之使用仪器的方法。

2了解雾化吸入的常用药物及其剂量。

目前常用药物包括抗菌、平喘、镇咳、祛痰、抗过敏、降低血液粘稠度的中药类。所有的抗生素注射液均可作吸入治疗，疗效肯定的是庆大霉素和多粘菌素E。前者一般为4—20万u／次。后者1—5万U／次。平喘药物常选用异丙肾上腺素、麻黄素、氨茶碱等。但合并高血压、冠心病时要慎用。镇咳药只有咳必清作为吸入药。抗过敏药常选择地塞米松和氢化可的松。减低血粘稠度药物一般选用肝素。

3雾化吸入要配合全身综合治疗

对于年老体弱病人咳嗽时要辅助拍背。

4掌握雾化吸入的量

干稠分泌物具有吸水性质。吸湿后会膨胀，使原来部分堵塞的支气管完全被堵塞。哮喘持续状态患者当使用超声雾化吸入治疗后，可产生急性呼吸困难，故对此类患者湿化雾量不宜太大。

5注意预防支气管痉挛

雾滴进入支气管作为异物可刺激支气管痉挛，尤其是糜蛋白酶、高渗盐水等药液易引起哮喘发作。故用以上药物时，要先用支气管扩张剂或支气管扩张剂同时应用。

6注意防止湿化或雾化量大造成肺水肿

对心肾功能不全及年老体弱者要注意防止湿化或雾化量大造成肺水肿。另外对年老体弱自身免疫功能减退的病入用抗生素雾化吸人时，应重视诱发口腔霉菌感染问题。在雾化吸入期间应对口腔进行酸碱度测试，若pH偏酸可用2％碳酸氢钠漱口。

7超声雾化部件的消毒要列入常规

不仅直接接触病人的口罩存在污染，间接接触病人的部件如螺旋管亦多数有污染。因此要求雾化部件一用一消毒。

8掌握超声雾化吸入器技术操作、管理

掌握超声雾化吸入器技术操作及雾化以后病房管理，雾化吸入后房间在保障病人避免受凉的情况下，可适当使病房通风。更换室内空气避免湿度过高引起墙壁霉变。

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