你需要了解的雾化治疗

现在空气质量越来越不好了，一直以为只有北京才有的雾霾，现在厦门也有了，咱们再也不用羡慕人家了。两个年龄的人容易生病，小孩和老人，前者免疫力记忆尚未完善，后者各器官功能下降，免疫力已然降低。所以咳嗽的小孩子本来就很多，加上雾霾的推波助澜的作用，越来越多的孩子咳嗽了。现在我们很多医生都会要求孩子雾化。那么雾化吸入治疗好不好啊？

首先我们来了解下什么是雾化吸入治疗

雾化吸入治疗是用雾化器将药物分散成微小的雾滴或微粒，微粒被机体吸入呼吸道，达到治疗作用。

雾化药物主要分为两类：一类支气管扩张剂，一类激素类药物。其实还有一类是化痰药，现在虽不推荐使用，但临床上使用还是挺多的，效果嘛，也还是有的。所以门诊一般我会告诉家长雾化吸入治病作用有三个：止咳、平喘、化痰。

·支气管扩张剂

孩子咳喘发作时，支气管呈痉挛状态。支气管扩张剂通过缓解支气管痉挛而使咳喘症状缓解。一般起效迅速，效果显著。这种电影里经常见到的，哮喘发作了，口袋拿个瓶子出来吸两口，立马舒服了。

·激素类药物

激素类药物按疗程比较长时间使用后，可以逐渐降低气管对外界刺激如冷空气、刺激性气体等的敏感度，从而减少、减轻哮喘发作，甚至达到控制让其不发作，减少由于哮喘反复发生而导致的肺功能不可逆的损害以及对心功能的影响等后遗症。

雾化吸入安全吗？

随着各种指南的推荐，越来越多的医生意识到了雾化的好处，雾化逐渐成为最常见也最有效的给药方式。雾化吸入药物，是局部用药，药物直接吸入气管、支气管并在局部起效，药物用量小，但直接产生效力，药物吸收入身体的量非常微小，因而产生的全身副作用也很小。如果是口服或者其它的方式给药的话，只有到达病变部位的那小部位药物才有治疗作用，而占大多数的其他部位的药没有治疗作用，但其副作用一直会有的。所以雾化吸入是安全、有效、副作用很小的治疗手段。

门诊也越来越多的家长开药回去雾化，但在享受雾化带来的相对快速的止咳止喘的同时，很多家长对雾化里面的激素又爱又恨。在门诊我经常经家长举的例子就是：烟草够毒的吧，烟草燃烧时释放的烟雾中含有多种已知的化学物质，绝大部分对人体有害，全世界几十亿人在抽，其中相当部分人可都是十几几十年的烟龄啊，他们中的大部分人都还健在，除了肺比别人黑点之外，患肺癌的还是少数。雾化里才一种激素可能引起危害的物质，而且是短期使用，所以我们大可不必担心。

哪些孩子需要雾化？

凡咳嗽、气喘者，包括哮喘、过敏性咳嗽（变应性哮喘）、感冒后咳嗽综合症、慢性扁桃体炎、慢性咽炎，患儿均可使用雾化治疗。喉炎也需要雾化治疗减轻喉部局部炎症反应，防止喉头水肿太厉害引起窒息，比较重点的喉炎我们尚要求全身使用激素。

不少家长担心做了雾化以后是不是就依赖了，事实是：不是因为做了雾化下一次咳喘就还要做雾化，而是因为孩子就是这样的体质，易发生咳喘，雾化后可明显减轻其症状，改善其生活质量，睡觉睡好了，体力才能恢复得好，更有利于疾病的恢复。就像雪下大了，我们需要使用盐来溶雪一样的道理，我们使用盐来溶雪，但溶雪不一定要有盐。