2015年初级护师考试必做试题及答案解析

25、尿液呈烂苹果味见于、(E)A、肝昏迷B、泌尿道感染C、阻塞性胆管炎D、有机磷农药中毒E、糖尿病酮症酸中毒解析：糖尿病酮症酸中毒时，因尿中含有丙酮，尿液呈烂苹果样气味。

26、肝昏迷病人禁用的灌肠溶液是、(B)A、等渗盐水B、肥皂水C、生理盐水D、碳酸氢钠溶液E、温开水解析：肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。

27、下列关于粪便性状异常的描述，错误的是、(B)A、上消化道出血在时呈柏油样便B、完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色C、消化不良者粪便呈酸臭味D、肠套叠病人呈果酱样便E、痢疾病人呈粘液血便解析：上消化道出血时粪便程柏油样便;完全性胆道阻塞时粪便呈陶土色;粪便呈酸臭味见于消化不良;果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠;黏液血便可见于痢疾病人。

28、不宜作大量不保留灌肠的病人是、(C)A、结肠镜检查前病人B、腹部手术前病人C、急腹症病人D、高热病人E、习惯性便秘者解析：大量不保留灌肠的目的是解除便秘;为手术、检查或分娩前做准备;为高热病人降温。故答案A、B、D、E均是大量不保留灌肠的适应症。急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病者禁忌大量不保留灌肠。

29、关于药物保管原则，下列叙述正确的是、(D)A、药柜应放在有阳光照射的地方，以保证光线明亮B、药柜应透明，保持清洁C、药名用中文书写，标明浓度和剂量，字迹清楚D、毒麻药应加锁保管，专人管理，并进行交班E、瓶签模糊的药物需认真核对解析：药柜应避免阳光直射并且不应透明，以防止药物遇光变质;药名应用中、英文对照;标签模糊的药物不应使用。

30、下列服药方法，不正确的一项是、(A)A、助消化药饭前服B、服用铁剂时，禁忌饮茶C、发汗药服后多饮水D、服酸类时，避免与牙齿接触E、鼻饲病人服药，应自胃管灌入，灌后需温开水冲净解析：助消化药应在饭后服，以便药物和食物均匀混合，有利于食物消化。

31、服用下列药物时，需常规测量脉搏或心率的是、(B)A、巴比妥钠、安定B、洋地黄、奎尼丁C、心得安、回苏灵D、强的松、地塞米松E、异丙嗪、氯丙嗪解析：服用强心苷类药物应先测量脉率(心率)及节律，如脉率低于60次/分或节律异常，应停止服用并报告医生。

32、下列不属于超声波雾化器工作特点的是、(E)A、雾滴小而均匀，直径5μm以下B、药液随呼吸可被吸到终末支气管肺泡C、雾化液温暖、舒适D、雾量的大小可以调节E、用氧量小，节约资源解析：超声波雾化器工作时不需要用氧。

33、长期进行肌内注射的病人，护士在注射前要特别注意、(A)A、评估病人局部组织状态B、针梗不可全部刺入C、询问病人有无过敏史D、认真消毒病人局部皮肤E、病人体位的舒适解析：长期进行肌肉内注射的病人，局部组织会出现硬结影响药物的吸收，故在评估的时候需特别注意，并且在注射时要注意更换注射部位。

34、以下有关输液的叙述不正确的是、(D)A、需长期输液者，一般从远端静脉开始B、需大量输液时，一般选用较大静脉C、输入多巴胺时应调节较慢的速度D、连续24小时轮流时，应每12小时更换输液管E、颈外静脉穿刺拔管时在穿刺点加压数分钟，避免空气进入解析：连续24小时输液应每24小时更换输液管，所以D选项的叙述不正确，其余选项均正确。

35、ml的液体从早上8点半开始输，调节滴数约为75滴/分，其输完的时间为、(C)A、12点30分B、下午1点C、下午1点30分D、下午2点E、下午3点解析：计算公式：总量(ml)×15(滴/ml)÷滴速(滴/分)=×15÷75=min，所以输完所有的液体需要5个小时。从早上8点开始输，下午1点30分输完。

36、发生急性肺水肿，湿化瓶内酒精的浓度是、(B)A、10%-20%B、20%-30%C、30%-50%D、50%-70%E、70%-90%解析：急性肺水肿病人吸氧时，湿化瓶内的酒精的浓度为20-30%.

37、输液引起发热反应的常见原因包括、(E)A、输入的液体量过多B、输液的压力过大C、输液的时间过久D、输入致过敏的物质E、输入致热的物质解析：发热反应的发生主要是由于输入致热物质，如致热原、死菌等，药物成分不纯、输液用具污染等均可引起。与输液的时间、输液量、输液压力无直接关系，输入致过敏的物质是引起过敏反应的直接原因。

38、最严重的输血反应是、(C)A、空气栓塞B、过敏反应C、溶血反应D、循环负荷过重E、枸橼酸钠中毒解析：溶血反应为一系列输血反应中最严重的反应，后期出现急性肾功能衰竭迅速死亡。

39、库存血在4℃的冰箱内可保存、(B)A、1-2周B、2-3周C、3-5周D、5-6周E、7-8周解析：库存血在1-6℃的冰箱内一般可保存2-3周。

40、有关输血前准备工作，下列描述错误的是、(B)A、禁止同时为两人采集血标本B、必须两人核对，严格三查七对C、分界不清的库血不能使用D、库血应在室温内放置20分钟再输入E、输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀解析：护士在采血及输血前应两人严格三查八对：库血取出后不能加热，以免血浆蛋白凝固变性，可在室温下放置15-20分钟再输入，如30分钟内不能输入，则应置冰箱冷藏(2-4℃);输血前不能剧烈震荡，或上下颠倒摇匀，以免破坏红细胞，可以旋转轻轻摇匀;正常库血上层血浆为黄色，下层血细胞呈红色，两者之间界限清楚，分界不清提示血液变质，不能输入;同时为两人采集血标本容易引起混淆。

41、生化检验的血标本应在什么时候采集(A)A、清晨空腹B、饭前半小时C、饭后半小时D、临睡前E、没有时间限制解析：生化标本应清晨空腹采集，避免因进食而影响检验结果。

42、属于以兴奋性增高为主的高级神经中枢功能活动失调状态的是(D)A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、谵妄E、昏迷解析：意识障碍是大脑高级神经中枢功能活动失调，个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。意识障碍一般可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷，表现脑功能抑制的临床表现。同时意识障碍也可出现对刺激反应增强的临床表现，如幻想、幻听、躁动不安等，即谵妄。

43、给予病人用氧指征，一般应以动脉血氧分压低于(B)A、7.6kpaB、6.6kpaC、5.6kPaD、4.6kPaE、3.6kPa解析：脑的耗氧量占全身耗氧量的1/5，脑组织对缺氧的耐受性很差，正常情况下，动脉血氧分压为10.6-13.3kPa，缺氧时，中枢神经系统症状出现最早，PaO26.6kPa的病人，必须给予氧气治疗。

44、鼻导管给氧法正确的操作是(C)A、给氧前用干棉签清洁病人鼻孔B、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2C、给氧时，调节氧流量后插入鼻导管D、停止给氧时，应先关氧气开关E、氧气筒入置距暖气应0.5米解析：给氧时，用湿棉签清洁鼻孔，连接鼻导管，开流量调节阀，确定氧气流出通畅后，调节所需氧流量，将鼻导管蘸水，从一侧鼻腔插入鼻尖至耳垂的2/3长度，停用氧气时，先拔出鼻导管，然后关总开关，无余气时再关流量调节阀。使用氧气时，应做到四防，氧气筒至少距火炉5米，暖气1米。

45、下列不符合吸痰护理操作的是(E)A、插管前应检查导管是否通畅B、吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量C、每次吸痰时间不超过15秒D、痰液粘稠时滴入少量生理盐水稀释E、吸痰导管每日更换1-2次解析：治疗盘内吸痰用物应每日更换1-2次，吸痰导管每次用后更换。

46、洗胃时，一次洗胃液灌入量应不超过(E)A、mlB、mlC、mlD、mlE、ml解析：洗胃液一次灌入流量-毫升，过多则胃容积增大，可使胃内压上升，导致急性胃扩张，刺激迷走神经兴奋，引起反射性心脏骤停。同时，毒物快速排入肠道，增加毒物吸收量。另外，过多也可引起液体反流，导致呛咳、误吸或窒息。

47、实施人工呼吸前首要的护理措施是(C)A、将病人安置在空气新鲜的地方B、密切观察病人胸部的起伏状况C、清除口腔内的分泌物、呕吐物D、取下活动假牙，用开口器打开口腔E、为病人取侧卧位并松开领口解析：实施人工呼吸前，将病人仰卧，头偏向一侧，清除口鼻分泌物、呕吐物，防止异物阻塞呼吸道。

48、濒死病人的临床表现是(D)A、停止呼吸B、心跳停止C、反射性反应消失D、呼吸衰竭E、瞳孔散大解析：濒死病人中枢神经系统脑干以上功能处于抑制状态，多有循环与呼吸衰竭。表现为呼吸急促困难，出现陈施呼吸，脉搏不规则，且快而弱，血压降低或测不到。