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甲状腺癌虽然是最佛系的癌症，治疗效果好，生存率高，但术后有一定几率，会出现一些不良反应，如声音沙哑等，严重影响生活质量。今医院中医外科的夏仲元教授为我们带来什么对策。

啊，声音如何产生

夏医生：“要想明白如何对付它，我们先来看看声音是如何发出来的？”声音由肺通过呼吸产生气流，震动声带，最后由口腔构音而成

手术为啥会影响声音

甲状腺和负责支配发声肌肉的神经——喉上神经和喉返神经紧贴在一起，所以手术可能造成神经损伤。

不同神经损伤，会有不同的表现。

当然，神经损伤和很多因素有关：

术后失音怎么治

甲癌术后声音沙哑甚至失音的原因，可分为手术造成的神经水肿，非喉返神经损伤，单侧喉返神经损伤，双侧喉返神经损伤…

下面来看看针对不同病因有哪些治疗方法呢？

不能自行恢复的声音沙哑或失音，需要判断是否是真正的损伤。

但是，双侧神经损伤就……

神经损伤其实是个难治病，虽然有多种方法，但实际应用时候，效果往往不是很理想。

中医怎么看？

甲状腺癌虽然是佛系癌症，但不了解它的人还是会“谈癌色变”。有人检查明明没有器质性的损伤，但还是半天才能憋出几个字，其实很大概率是紧张焦虑引起的。针对这种情况，可以用中药泡水喝来治疗。疤痕/血瘀体质或年龄偏大的患者，伤口比别人长得慢，除了声音沙哑，颈部伤口常有揪着、麻木、抽痛等不适感。这种属于中医讲的局部气血瘀滞，可以试试会厌逐瘀汤。

还有一些患者，术后声音沙哑伴随着乏力，口干，甚至心慌、胸闷、失眠，是因为咽部没有润滑油（津液濡养）才不能发声。

属于中医讲的气阴两虚的范畴，服用益气养阴的中药也有不错效果。

夏仲元教授：“甲状腺癌做完手术，虽然解决了主要矛盾，但也不能就此把身体健康抛诸脑后。要坚持服药，按时复查。术后出现不良反应时，积极配合中药干预，才是最适合甲癌患者的治疗方案。”

审核：夏仲元

文章/绘图：刘昕怡

夏仲元大夫出诊信息

周二上午：医院国疗部

周三、周四全天：医院B栋门诊三楼中医外科

周五上午（特需）：医院B栋门诊三楼中医外科

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