涨知识男子声音嘶哑,一查竟同时患上两
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年近70的郑先生在看到确诊报告时,
心情有些复杂。一方面,他因查出两种癌症而感到担忧,另一方面,他又暗暗松了口气,折腾了他3个月的毛病终于确诊,好在发现得早,可以进行规范治疗。追根溯源楸出隐藏很深的癌
3个月前,郑先生发现自己的声音变得嘶哑,同时咽喉不适,医院做了检查,显示声带、室带增厚,医生怀疑是喉癌,但住院手术活检结果表明仅是轻中度异型增生。由于郑先生抽烟喝酒30多年,是恶性肿瘤的高危人群,医生心中存在疑虑,建医院耳鼻咽喉科苏立众主任的门诊进一步诊治。没想到,整个确诊过程一波三折,困难重重。患者在接受治疗苏主任使用了激光,精准地将大片可疑病变部位完整切除。2天后,加急的病理报告仍然显示为喉黏膜轻中度异型增生,最多算个癌前病变。不过,同时进行的颈部淋巴结B超则有所收获,显示患者左侧颈动脉三角有一颗淋巴结,直径2厘米,怀疑是肿瘤转移灶。苏主任马上联系B超室为郑先生进行B超引导下淋巴结穿刺术,果不其然,是转移性鳞癌。“那么,究竟是从哪里转移过来的呢?难道喉癌活检还是没有取到?”凭经验,苏主任觉得还有“矿”可深挖,于是决定另辟蹊径,采用全身PET-CT检查。很快,结果出来了,郑先生的鼻咽部存在微小可疑病灶,伴颈部淋巴结转移。乘胜追击,苏立众主任接着用鼻咽镜检查,发现表面粘膜有一处略有隆起,取两块组织,病理确诊为鼻咽癌。至此,鼻咽癌、喉癌,耳鼻咽喉头颈外科两大常见恶性肿瘤很少见地“同框”了。揪出了“元凶”,情况由复杂模式变为容易模式,经过治疗,效果较理想,近日郑先生已经出院了。鼻咽癌为何钟爱广东人?
广东、广西、福建以及浙江都是鼻咽癌的高发地区。其中,又以广东的鼻咽癌发病人数为最,占全国的60%!一般来说四五十岁的中年人更容易得,男性得病的概率是女性的两到三倍。在广东地区,
每10万人就有11个鼻咽癌患者,
所以,鼻咽癌俗称“广东癌”
为什么广东人容易得鼻咽癌?
四个主要原因
1
遗传因素
广东地区的居民即使移居其他国家多年,他们的鼻咽癌发病率也会高于当地人。
研究同时发现,广东中部讲粤语地区的发病率大于以闽南语方言或客家方言为主的地区。
2
EB病毒感染
95%以上的成人都会感染EB病毒,EB病毒感染与鼻咽癌密切相关。
当然,携带EB病毒者不一定会得鼻咽癌,但是鼻咽癌患者肯定感染了EB病毒。
3
环境因素
水质、土壤、空气等环境因素在鼻咽癌的发病过程中起到了重要作用。
有调查发现,鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍的含量较高,在鼻咽癌患者的头发中镍的含量也较高
4
饮食习惯
广东人喜欢吃咸鱼、腌肉、腌菜等腌制食品。
这些食品中含有亚硝酸盐,亚硝酸盐在体内可转变成致癌物亚硝铵,亚硝铵就是鼻咽癌的罪魁祸首之一。
难道不能吃腌制的食品了吗?
当然不是啦!!
理性拒绝亚硝酸盐
研究证明,成人一次摄入毫克的亚硝酸盐,可能引起缺氧症状。
而我们常见的1公斤熟肉制品中亚硝酸钠的含量只有不到30毫克,1公斤腌制蔬菜中不到20毫克,1公斤剩菜中亚硝酸盐的含量不到10毫克。按照这个标准,成人要一口气吃下多根火腿肠,才可能引起亚硝酸盐中毒。
因此,平时吃点腌肉、腌鱼等是不会导致中毒的,而且吃进去的少量亚硝酸盐也会被人体处理掉。
鼻咽癌喜欢找广东人,
万幸的是鼻咽癌相对比较好对付。
早期鼻咽癌患者5年生存率约90%,
如果能发现早治疗,
鼻咽癌甚至可以根治!
高危人群每年做一次体检
高危人群
广东人
EB病毒抗体呈阳性
有鼻咽癌家族史
每年做一次鼻咽癌相关体检!
另外,出现以下症状,应及时就医,尽早排除!
有这些症状,需警惕鼻咽癌!
临床上,鼻咽癌容易误诊漏诊,这是因为鼻咽癌患病年龄跨度大,从小朋友到老人都有可能被它找上门,而且男女都会患病,最重要的是,它会以不同面目出现,像《西游记》里的白骨精一样,变幻莫测。有如下症状,值得警惕
出血:早期可有出血症状,表现为吸鼻后痰中带血或擤鼻时涕中带血。
耳鸣、耳闷、听力下降:通常出现在单侧,是肿瘤压迫咽鼓管引起,分泌性中耳炎者鼻咽部必查。经常有病人反复以分泌性中耳炎到门诊就诊,治疗了好几个月,出现了颈部淋巴结肿大或鼻出血或头痛等症状后才发现是鼻咽癌引起的。头痛:为常见症状,占68.6%。可为首发症状或唯一症状。这类病人误诊率也很高,往往辗转于神经内科、眼科、神经外科,甚至精神卫生科。颈部淋巴结转移:鼻咽癌易发生颈部淋巴结转移,其中半数为双侧性转移。复视:看东西呈双影。滑车神经受侵,引起向内斜视、复视,常与三叉神经同时受累。面部麻木感:面部皮肤麻木感,临床检查为痛觉和触觉减退或消失。鼻塞:肿瘤堵塞后鼻孔可出现鼻塞。舌肌萎缩和伸舌偏斜。眼险下垂、眼球固定:与动眼神经损害和视神经损害或眶锥侵犯有关。医生提醒,如果出现了这些症状,就要敲响警钟,及时就诊。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇转载请注明地址:http://www.ydihd.com/zcmbhl/11674.html
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