每日记忆の第20弹

01

雾化吸入法预防和控制呼吸道感染常用药物（抗生素）

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庆大霉素、卡那霉素

02

雾化吸入法解除支气管痉挛常用药物（平喘药）

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氨茶碱、沙丁胺醇（舒喘灵）

03

雾化吸入法稀释痰液，帮助祛痰常用药物（祛痰药）

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α-糜蛋白酶、盐酸氨溴索（沐舒坦）

04

雾化吸入法减轻呼吸道黏膜水肿常用药物（糖皮质激素）

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地塞米松

05

超声雾化吸入时为使药液达呼吸道深部，应指导病人

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闭口唇，深呼吸

06

雾化器水槽内应保持足够的水量，水温不宜超过

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50℃

07

超声雾化吸入每次治疗时间

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15～20min

08

超声雾化吸入完毕应注意

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先关雾化再关电源

09

氧气雾化吸入氧气流量应调至

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6～8L/min

10

氧气雾化吸入以防液体进入雾化器内使药液稀释，氧气湿化瓶内

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不放水

11

皮内注射（ID）常用注射部位：；进针角度：。

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前臂掌侧下段；5°

12

皮下注射（H）常用注射部位：；进针角度：。

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上臂三角肌下缘；30～40°

13

肌肉注射（IM）常用注射部位：；进针角度：。

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臀大肌，臀中、小肌；90°

14

静脉注射（IV）常用注射部位：；进针角度：。

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手背静脉网（首选）、贵要静脉；15～30°

15

“十”字法：从向左或右侧面画一水平线，然后从作一垂直平分线，将一侧臀部分为四个象限，其即为注射区。

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臀裂顶点；髂嵴的最高点；外上象限避开内角

16

联线法：取和连线的。

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髂前上棘；尾骨；外上1/3处

17

臀中、小肌注射（2岁以下）定位法：以尖和尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，使示指、中指与构成一个三角形，其示指和中指构成的内角，即为注射部位。髂前上棘外侧处为注射部位（以病人自己的手指宽度为标准）。

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示指；中指；骼嵴；三横指

18

针尖斜面一半在静脉内，一半在静脉外，抽吸有回血，注药时部分药液溢出至皮下，使局部皮肤隆起，病人有疼痛感，判断注射失败的原因为

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针头未完全刺入静脉

19

针尖斜面一半穿破对侧静脉壁，抽吸可有回血，注药时部分药液溢出至深层组织，病人有疼痛感，如只推注少量药液，局部不一定隆起，判断注射失败的原因为

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针头刺入较深

20

因松解止血带，致针头未刺入静脉，抽吸无回血，判断注射失败的原因为

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针头刺入过浅

每日小试の第20刀

01

患者，女，78岁，患有慢性肺心病，因肺部感染住院。给予持续低流量氧气、头孢美唑钠、沐舒坦、氨茶碱等治疗。氨茶碱的药理作用为

A.降低体温

B.稀释痰液

C.减少支气管分泌物

D.松弛支气管平滑肌

E.控制细菌感染

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D

氨茶碱能解除支气管痉挛。故选D。

02

患者男性，67岁。患慢性支气管炎，近几天咳嗽加剧，痰液黏稠，不易咳出，给予超声雾化吸入治疗，首选的药物是

A.氨茶碱

B.青霉素

C.沙丁胺醇

D.α-糜蛋白酶

E.地塞米松

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D

α-糜蛋白酶选项的作用就是稀释痰液，帮助祛痰。故选D。

03

患者，女，32岁，大叶性肺炎，痰液黏稠不易咳出，医嘱行超声雾化吸入稀释化痰止咳。使用超声波雾化器过程中，水槽内水温不超过

A.70℃

B.50℃

C.30℃

D.60℃

E.40℃

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B

雾化器水槽内应保持足够的水量，水温不宜超过50℃。故选B。

04

患者男性，67岁。哮喘发作伴咳嗽，行超声雾化吸入治疗，错误的做法是

A.接通电源，打开电源开关，调整定时器，打开雾量调节开关

B.雾化时间一般以15～20分钟为宜

C.水槽内须保持有足够的冷水

D.治疗毕，先关雾化开关。再关闭电源

E.口含嘴放入病人口中，张口唇，深呼吸

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E

超声雾化吸入时为使药液达呼吸道深部，应指导病人闭口唇，深呼吸。故选E。

05

患者王某，患慢性支气管炎，痰液黏稠，不易咳出，为使痰液易于排出，遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗。下列操作错误的是

A.氧气湿化瓶中应加入蒸馏水

B.药液稀释在5ml以内

C.嘱患者吸气时应按住出气口

D.氧流量需6～8L/min

E.吸入前患者应先漱口

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A

雾化吸入操作时氧气湿化瓶内不放水。故选A。

06

患者，女性，24岁。因肺部感染行青霉素皮试。在皮试过程，下列操作错误的是

A.进针角度为15°

B.20min后观察皮试结果，并记录

C.注射部位可在前臂掌侧下段

D.不可用碘酊消毒皮肤

E.拔针后嘱患者切勿揉擦局部

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A

做药物过敏试验，应详细询问药物过敏史。用70%乙醇消毒，待干；针尖斜面向上，与皮肤呈5°刺入皮内，注入0.1ml药液，使局部隆起形成半球状皮丘，并可见皮肤变白，毛孔显露。拔针，勿用棉签按压，嘱患者切勿揉擦局部，不要离开病室，20min后观察结果，如有不适立即告知护士。故选A。

07

有关臀大肌注射时体表定位联线法的描述正确的是

A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处

B.髂前上棘和尾骨联线的中1/3处

C.髂前上棘和尾骨联线的内下1/3处

D.髂嵴和尾骨联线的外下1/3处

E.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处

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E

连线法：取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处，即为注射部位。故选E。

08

患儿，2岁，因肺炎入院，T39.8℃，P/min，呼吸25/min。医嘱：青霉素40万U，im，Qid;维生素C0.2g，止咳糖浆5ml，口服，Tid，青霉素皮试阴性后，护士为其行肌内注射，部位应选择

A.臀大肌

B.上臂三角肌

C.臀中、小肌

D.腹部

E.股外侧肌

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C

2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，因臀大肌尚未发育好，注射时有损伤坐骨神经的危险，最好选用臀中肌，臀小肌注射。故选C。

09

患者，女性，38岁，急性胃肠炎，遵医嘱给予10%硫酸镁溶液10ml加50%葡萄糖液20ml静脉注射。在注射过程中，下列操作错误的是

A.见回血，松开止血带，嘱患者松拳

B.注射毕，以消毒棉签按压穿刺点，迅速拔出针头

C.针头与皮肤呈5°角，由静脉侧方刺入

D.左手绷紧皮肤，右手持注射器，针尖斜面向上进针

E.在穿刺点上方约6cm处扎紧止血带

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C

静脉注射针头和皮肤呈15～30°角，由静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉方向潜行刺入。故选C。

10

患者，女性，42岁，因皮肤过敏遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml+10%葡萄糖20ml静脉注射。静脉注射过程中，护士发现患者局部肿胀、疼痛，试抽有回血，可能原因是

A.针头阻塞

B.针头刺入过深，针尖穿透对侧静脉壁

C.针头刺入过浅，未刺入静脉

D.针头斜面一半在血管外

E.针头斜面紧贴血管壁

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D

患者局部肿胀、疼痛，试抽有回血，应是针头刺入过深，针尖斜面一半刺破对侧静脉壁，抽吸可有回血，注药时部分药液溢出，患者有疼痛感，如只推注少量药液，局部不一定隆起。故选D。

长

按

关

注

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