喉结核是耳鼻喉科的—种急症,以吸气性呼吸困难为主要表现,可以在发病几小时或者几分内引起窒息而危及生命,必需给以重视。喉结核常见于咽喉部的急性炎症,如小儿喉水肿、急性喉炎、咽后壁脓肿等。

常伴有声嘶、发烧、肿胀和疼痛。起病较急,发展快,当病变发展到—定程度的时候,即出现吸气性呼吸困难,因喉头阻塞,空气不能畅通地通过声门,会引起胸骨上窝凹陷、锁骨上窝凹陷和助间隙凹陷的吸入性三凹症。

吸气性喉喘鸣就是喉结核的特殊症状,尤见于小儿急性喉炎。喉结核引起呼吸困难。组织缺氧,病人尤其是小儿可以出现面色苍白、唇指发绀、四肢发冷、满头大汗、烦躁不安、脉搏微细而不规则,可以因呼吸衰竭而危及生命。

机械性堵塞呼吸道亦可引起喉结核,如误入咽喉和气管的异物,经常见的是花生米或者瓜子,还有刎颈引起的喉外伤、喉癌晚期等。对疑有喉结核的病人应马上送医院抢救,解除引起呼吸困难的原发病。

小儿的急性喉炎应用抗生素和皮质激素治疗,疗效明显。如为气管异物要行支气管镜检查,有诊断、辨别诊断与治疗功效。

当喉结核病人因呼吸困难出现烦躁不安、发绀、昏迷濒于窒息状态的时候,应该机立断及时行气管插管术或者气管切开术,以免错失良机,引起恶果。 



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