右侧病变记录在横线以上
常伴有较为广泛的支气管播散性病变及明显的胸膜增厚
浸润型(ⅲ型):浸润型是继发性结核的主要类型肺部有渗出、浸润和(或)不等程度的干酪样病变,也可见空洞形成此外,干酪性和结核球也属于此型
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1、类型分为五型:
血行播散型(代号:ⅱ型):血行播散型包括急性血行播微型(急性粟粒型)及亚急性、慢性血行播散型
2、病变范围及部位病变范围按左、右侧,分上、中、下肺野记述上肺野:第二前肋下缘内端水平以上中肺野:上肺野以下,第四前肋下缘内端水平以上下肺野中肺野以下右侧病变记录在横线以上,左侧病变记录在横线以下,一侧无病变以“(-)”表示
慢性纤维空洞型(ⅳ型):慢性纤维空洞型是继发性的慢性类型肺组织破坏常较显著,伴纤维组织明显增生而造成患处肺组织收缩和纵膈、肺门的牵拉移位,邻近肺组织常呈代偿性
3、痰菌检查情况
1978年在柳州全国防治会议上,制订了我国的分类法,在全国普遍应用,较能适应防治称临床工作的需要现介绍于下:
原发型(ⅰ型):原发型为原发结核感染引起的临床病症包括原发综合征及胸内淋巴结结核并发淋巴结支气管瘘时;如淋巴结肿大比较显著,而肺内只有较少的播散性病变时,仍归本型
我国在建国后曾长期使用苏联制订的“十大分类法”,50年代后期已发现这分类法不很适用
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结核性胸膜炎(ⅴ型):结核性胸膜炎临床上已排除其它原因引起的胸膜炎,包括结核性
痰菌检查为诊断和考核疗效的主要指标痰菌捡查阳性,以(+)表示;阴性以(-)表示必须注明痰菌检查的方法,以涂(厚涂)、集(集菌)或培(培养)表示如涂(+)表示涂片找到结核菌;集(-)表示集菌法未找到结核菌;培养(-)表示培养未分离出结核菌痰菌明转似连续3个月检查;每个月至少一次涂片或集菌法检查(有条件者作培养)阴性为标准病人无痰或末查痰时,应注明“无痰”或“未查”
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