腺样体肥大在儿童中的发病率为9.9%~29.9%也就是说约十分之一孩子患有腺样体肥大。

来自河北的杨扬今年4岁,父母发现,两年来,杨扬每晚睡着后,都会像成年人一样张着嘴巴打鼾,声音还很大。特别是感冒期间,发出的鼾声更为严重。

这么小的孩子,为什么会打鼾?医院检查后才得知,孩子是腺样体肥大。

除了打鼾,以下几种情况也是腺样体肥大的表现:

鼻塞、张口呼吸

肥大的腺样体堵塞后鼻孔,导致鼻塞。严重者影响上下颌发育、牙齿排列和咬合关系。如果合并扁桃体肥大、肥胖,则可能导致夜间呼吸暂停,发生缺氧、发育迟缓等。

中耳炎

腺样体肥大导致局部炎症加重,诱发急性中耳炎或分泌型中耳炎。

呼吸道感染

腺样体肥大患者容易有鼻涕倒流,合并鼻窦炎的患者症状会更加严重。

腺样体面容

孩子长期口呼吸,会导致上颌骨变长,硬腭高拱、上切牙突出、牙列不齐导致咬合不良,下颌下垂、唇厚、上唇上翘、下唇悬挂、鼻唇沟变浅、面部表情呆板,也就是常说的腺样体面容。

在中医里,腺样体肥大是结果,而不是症状。它表现出的鼻塞、张口呼吸,尤以夜间加重,睡眠打鼾、睡眠不安,甚至呼吸暂停等,这些才是症状,而我们需要根据这些症状去辨别病因。

那先来看下腺样体为什么好好地就会肥大了:

腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2-6岁时为增殖旺盛的时期,10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生,常与慢性扁桃体炎,扁桃体肥大合并存在。

可见,它确实是反复生病后引起的结果,而不是病因。因此,手术切除腺样体并不治本,很多病儿手术后都会有腺样体再次肥大的反复。而且腺样体本身是我们身体的防疫系统,就像扁桃体一样,如果割除了,很容易导致我们的免疫力下降,更容易生病。

总之,腺样体肥大在中医里,并不是病源,手术切割只能暂时缓解病情,并不治本。现实生活中我也遇到过很多类似病案,根据症状,用治疗鼻炎、鼻窦炎的思路辨证论治,效果也很不错。

腺样体肥大如何预防与护理呢?

尽量避免小孩长期感冒、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏等症状,如果还伴有听力不好、明显打鼾等症状,医院诊断治疗。

家长应注意避免或减少患变应性鼻炎的儿童暴露于霉菌变应原,比如不要让儿童躺在地毯上看电视或玩耍,因为在地毯与水泥地之间存在大量霉菌;还应注意降低房间内的湿度有助于减少霉菌生长。

如果孩子患有鼻炎、鼻窦炎,应优先治疗鼻炎、鼻窦炎

注意孩子的健康卫生,养成饭前洗手的好习惯。

END

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