频闪喉镜检查系列专辑八喉结核
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频闪喉镜
声带的振动特性反映了喉的发声功能,是嗓音医学研究的重要课题,动态喉镜/频闪喉镜(Laryngostroboscopy,LSS)是目前研究喉发声功能的主要检查方法。
喉结核
李**男71岁
病史:患者持续性咽喉疼痛、声嘶5年,伴发音易疲劳,喉黏膜感觉异常。系统回顾:肺结核30余年,痰涂片抗酸染色阳性,胸部X线报告左肺斑片状阴影和空洞样改变。术后病理:病损组织抗酸染色阳性。
频闪喉镜:频率Hz,会厌及室带形态正常,喉黏膜肥厚充血。双侧声带苍白,外侧缘充血,黏膜粗糙呈锯齿样改变。发声时,双侧声带运动相位对称,振幅正常,声门关闭时见不规则缝隙,黏膜波明显减弱。声门上区见前-后向、左-右向代偿挤压。披裂黏膜充血水肿,杓间区黏膜轻度增生肥厚。
局部麻醉
声带颜色
声带边缘
是
否
正常
充血
黄色
苍白
光滑
粗糙
不规则
√
√
√
声门闭合
完全闭合
全程不完全闭合
后部不完全闭合
沙漏型
缝隙
梭形
缝隙
梭形+后位
闭合不全
不规则
缝隙
其他
√
声门挤压情况
无
前-后向
左-右向
室带肥厚
室带发音
√
√
非振动部分
部分不振动
完全不振动
振幅
增大
正常
减小
无
左
左
√
右
右
√
对称性
周期性
杓状软骨运动
对称
不对称
规则
不规则
正常
右>左
左>右
√
√
√
黏膜波
增强
正常
减弱
紊乱
无
左
√
右
√
喉结核为耳鼻咽喉结核中最多见者,该病多由开放性肺结核经气道播散而来,原发性的极少。它分浸润型、溃疡型与肿块型三型,好发于喉的后部以及声带、室带、会厌等处,是由结核杆菌感染引起的。患病后应及时治疗并进行隔离。
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