哪些原因可导致喉结核?
喉结核,是出于喉部或其邻近组织器官的病变(如癌症),使喉腔变窄,导致呼吸困难,若不及时治疗,可危及生命的紧急症状。是耳鼻咽喉科常见的急症之—,处理是否得当p对病人的预后产生重要影响。
小儿由于其生理特点,较成人易患喉结核,由于卫生条件的改善,传染病引起的喉结核明显减少;同时,由交通事故导致的喉结核增多。
1.炎症 为喉结核最常见的原因。例如小儿急件喉炎、急性会厌炎、急性喉气管支气管炎、喉白喉、喉软骨膜炎、喉脓肿;邻近组织的急性炎症,如咽后脓肿、下颌下脓肿、口底峰窝织炎、咽旁脓肿,也可发生喉结核;喉部的特界性感染,如梅毒、结核、麻风等,常因继发感染而发生喉结核。
2.外伤 如喉部挫伤、切割伤、火器伤、气管插伤、烧灼伤等,使喉软骨骨折,特别是环状软骨骨折,粘膜肿胀、撕裂、出血、喉返神经损伤,导致喉结核。近年来外伤性喉结核明显增多。
3.异物 喉或气管内的异物,不仅可以造成机械件梗阻,并可引起喉痉挛,粘膜肿胀,引起严重的呼吸困难。
4.肿瘤 喉部的良恶性肿瘤及声带息肉较大时可阻塞喉腔引起喉结核,但一般发展较慢。若继发炎玫常可出现喉结核,或因检查刺激出现突然窒息。
5.畸形 先天性喉蹼、喉软化症等多见于小儿;后天性多为外伤或于术后引起的瘢痕狭窄等。
6.水肿 变态反应件喉水肿如青霉索过敏,阿司匹林过敏,对虾、蟹等食物过敏也可引起急性喉水肿;遗传血管性喉水肿,发病迅速。常反复发作;心脏病、lK炎、肝硬化等全身性疾病也可州起喉水肿。喉水肿导致的呼吸困难,发病迅速,临床上应争分夺秒抢救。
7.喉麻痹 声带固定于正中位。双侧声带麻痹,卢门裂小,出现呼吸困难。巾枢性疾病,如颅内肿瘤、血肿,及颅底肿瘤、外伤、炎症均可引起喉返神经麻痹,导致呼吸困难。
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