在微博上看到一则新闻，一个7医院做雾化，在雾化过程中突然脸色发白，医院抢救，还是没抢救回来。在护理基础操作中，雾化吸入应该是非常“简单”的，但是简单中也有许多要注意的事项，今天就来讲一下雾化吸入吧。

定义:雾化吸入法是利用高速氧气气流，使药液形成雾状，再由呼吸道吸入，达到治疗的目的。

常用药物

1．抗生素，如卡那霉素，庆大霉素等。

2．解痉药物，如氨茶碱，舒喘灵等。

3．稀化痰液帮助祛痰，如α－糜蛋白酶、易咳净（痰易净）等。

4．减轻水肿，如地塞米松等。

并发症及护理措施过敏反应

（一）临床表现

1、呼吸道症状患者出现喘息，或原有喘息症状加重。

2、全身症状过敏性红斑，可伴有寒战，较少出现过敏性休克。

（二）预防措施

吸入之前询问患者有无药物过敏史。

雾化过程中注意观察患者反应。

（三）处理措施

1、患者出现临床症状时，立即终止雾化吸入。

2、建立静脉通道，应用抗过敏药物如地塞米松等。

3、密切观察生命体征及病情变化，如有休克积极抗休克治疗。

感染

（一）临床表现

1、肺部感染不同程度高热、肺部啰音、肺部X线片见炎症改变、痰细菌培养阳性等。

2、口腔感染多为真菌感染，舌头或口腔内壁可出现黄色或白色斑点，患者自觉疼痛，拒绝进食。

（二）预防措施

1、雾化治疗结束后，清洗雾化罐、口含嘴及通道，用含氧消毒液浸泡消毒，洗净晾干备用。

2、使用一次性口含嘴；氧气雾化治疗时，雾化器专人专用，用后清洗。

（三）处理措施

1、肺部感染者可用抗菌药物治疗。

2、口腔真菌感染需要注意口腔卫生，进行局部治疗，如用2%-4%碳酸氢钠溶液漱口等。

呼吸困难

（一）临床表现

1、胸闷、呼吸困难、不能平卧。

2、口唇及颜面发绀。

3、患者呈痛苦面容，烦躁大汗等。

（二）预防措施

1、选择合适雾化器，指导患者选择合适体位。

2、雾化过程中持续吸氧。

3、控制吸入的时间，及时清理痰液，以免阻塞呼吸道。

（三）处理措施

1、一旦出现呼吸困难，协助患者取半坐卧位或坐卧位，以利呼吸，暂停雾化吸入。

2、拍背、鼓励患者咳嗽排痰，保持呼吸道通畅。

3、必要时负压吸痰。

4、密切观察病情变化。

缺氧及二氧化碳潴留

（一）临床表现

1、患者诉胸闷、气短。

2、呼吸浅快、皮肤黏膜发绀、心率加快、血压升高。

3、血气分析示氧分压降低、二氧化碳分压高。

（二）预防措施

1、治疗前对患者病情进行评估。

2、氧气雾化吸入时适当加温，避免因吸入低温气体引起呼吸道痉挛。

3、雾化的同时给予吸氧。

4、婴幼儿雾化时雾量宜小，约成人的1/3-1/2，且以面罩吸入为佳。

（三）处理措施

1、出现缺氧及二氧化碳潴留时，应立即停止雾化吸入，加大氧流量，嘱患者深呼吸。

2、密切观察患者病情变化，积极对症处理。

呼吸骤停

（一）临床表现

突然出现呼吸困难、皮肤及黏膜发绀，严重者可致呼吸、心搏骤停。

（二）预防措施

1、使用抗菌药物或生物剂量雾化吸入前应详细询问患者过敏史，吸入过程中严密观察、防止因过敏引起支气管痉挛。

2、首次雾化或年老体弱者先用调低流量，待适应后再逐渐增加雾量。

3、超声雾化前将机器预热3分钟，氧气雾化吸入时可在雾化器外用热毛巾包裹，避免低温气体刺激气道。

（三）处理措施

出现呼吸暂停应立即予以呼吸气囊加压给氧，心搏骤停者行心肺复苏；

哮喘发作和加重

（一）临床表现

雾化吸入过程中或雾化吸入停止后段时间内，患者出现喘息或喘息加重，口唇、颜面发绀，听诊双肺有哮鸣音。

（二）预防措施

1、哮喘持续状态的患者行雾化吸入时雾量不宜过大、时间不宜过长。

2、雾化时雾化液适当加温。

（三）处理措施

1、发生哮喘立即停止雾化吸入，取半坐卧位，予氧气吸入。

2、保持呼吸道通畅，及时清理气道分泌物。

3、密切观察病情变化及使用解除支气管痉挛药物。

4、经上述处理病情不能缓解、缺氧严重者，应予以气管插管、辅助通气。

小测验

护士指导病人做雾化吸入疗法时，操作不妥的是（）

A.先解释说明目的

B.开电源调雾量

C.嘱病人张口深呼吸

D.吸入时间为15分钟

E.完毕先关雾化开关，再关电源开关

答案:(c)

来源：医学之声《保健与生活》

资料整理：翁晓红梁晓琳

编辑：麦结婷

赞赏

长按







































北京哪里能治白癜风
治疗白癜风要多少钱



转载请注明地址:http://www.ydihd.com/zcmbwh/8022.html