中国率先进入ldquo后抗生素rd

在现实生活中，抗生素被许多人当作是包治百病的妙药，一遇到头痛发热或喉痒咳嗽，首先想到的就是使用抗生素，而对滥用抗生素产生耐药性的危害却知之甚少。世界卫生组织曾在年向世界各国发出警告：细菌耐药性增强，有可能使结核病再次成为不治之症。中国每年的药物不良反应患者，死亡者和药物致聋患者大部分都是因为抗生素滥用而引起，正是因此国家药监局自年起规定抗生素必需凭医生处方购买，正是因此中国非处方药协会的用药安全宣传计划将预防滥用抗生素列为首年主题。

抗生素种类多，可按它的化学性质进行分类；也可按抗菌的范围（抗菌谱）分类；此外，还可将它们分为繁殖期杀菌抗生素、静止期杀菌抗生素、快速制菌抗生素和慢效制菌抗生素等。

在目前治疗实践中，通常是采用将抗生素按抗菌的范围分类，即将种类繁多的抗菌素区分为抗革兰氏阳性细菌抗生素、抗革兰氏阴性细菌抗生素和广谱抗生素，广谱抗生素对革兰氏阳性与阴性细菌都有抗菌作用；此外，将某些专一抑制或杀灭霉菌的抗生素，列为抗真菌类抗生素。

滥用抗生素的后果

第一是药品本身的不良反应。

抗生素进入人体之后，发挥治疗作用的同时，也会引起不良反应，药物越多，引起不良反应的机会就越高。我们国家的药物不良反应三分之一是由抗生素引起的，抗生素的种类比较多，引起的不良反应或者是严重的不良反应涉及身体的每一个系统，如庆大霉素长期使用会造成肾脏损害，四环素大量使用会造成肝脏损害，儿童长期使用还会影响牙齿和骨骼的发育等等。

第二是会使细菌产生耐药性。

当药物作用于细菌时，细菌会自卫、防御、反击，最后的结果就是对抗生素产生抵抗力，也就是产生了耐药性。如果我们滥用抗生素，有那么一天，环境中存在的致病菌有可能都是耐药的，人体感染的都是耐药菌。细菌产生耐药性的速度远远快于我们新药开发的速度，结果是人类将重新面临很多感染性疾病的威胁。比如结核病是结核杆菌引起的传染病，很多年前结核杆菌对抗生素很敏感，结核病控制得非常好，但是，现在耐药的结核菌多了，治疗起来非常棘手，这不但引起人体死亡率的增加，同时也增加了治疗成本，造成严重的社会负担。

第三是引起菌群失调，二重感染。

在我们人体的开放部位，比如皮肤上、肠道中、鼻咽部等，存在着许多不同种类的细菌，在正常情况下，相互制约处于一个平衡状态，人体对这种状态是适应的，不会发生疾病，但当长期使用某种抗生素后，其中的某类细菌被杀死，而另外的细菌在没有制约的情况下，就会大量繁殖，生长，引起人体的感染，这种感染也叫二重感染。

滥用抗生素必须坚决制止

我国是世界上滥用抗生素最为严重的国家之一。世界卫生医院使用率为30%，可是，医院中抗生素的使用率均保持在67%到82%之间。抗生素类药物的费用占全部药费的40%左右。据统计，在使用抗生素的人群中，有1/3以上的人根本不需要用抗生素，而临床预防性使用的抗生素，大约有50%以上并没有起到作用，反倒对有的脏器造成不良影响。这也是国家这些年来为何发展“中医药健康战略”的原因所在。“中医药健康战略”的实现预示着我国目前已有可能率先进入“后抗生素时代”，亦即回到抗生素发现之前的时代。为了人们的生命安全，必须采用强有力的措施，坚决制止滥用抗生素。

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