你问我答超声雾化设备的使用方法
问题一:
小儿肠套叠具体护理措施?
智杰老师:1.密切观察患儿腹痛、呕吐、腹部包块情况。若患儿经空气(或钡剂)灌肠复位治疗后症状缓解,常表现为:
①安静入睡,不再哭闹,停止呕吐;
②腹部肿块消失;
③拔出肛管后排出大量臭味的黏液血便,继而变为黄色粪水;
④口服药用炭0.5~1g,6~8小时后大便内可见炭末排出;如患儿仍然烦躁不安,阵发性哭闹,腹部包块仍存,应怀疑是否套叠还未复位或又重新发生套叠,应立即通知医师作进一步处理。
2.密切观察生命体征、意识状态,特别注意有无水、电解质紊乱、出血及腹膜炎等征象,做好手术前准备。
3.向家长说明选择治疗方法的目的,解除家长心理负担,争取对治疗和护理的支持与配合。
4.对于手术后患儿,注意维持胃肠减压功能,保持胃肠道通畅,预防感染及吻合口瘘。患儿排气、排便,证明胃肠功能恢复正常后开始由口进食,饮食词整视手术是否切除肠管。
问题二:
破伤风杆菌是怎么感染的?
智杰老师:破伤风杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中,是一种革兰氏染色阳性厌氧性芽胞杆菌。破伤风杆菌及其毒素都不能侵入正常的皮肤和粘膜,故破伤风都发生在伤后。一切开放性损伤如炎器伤、开放性骨折、烧伤,甚至细小的伤口如林刺或锈钉刺伤,均有可能发生破伤风。破伤风也见于新生儿未经消毒的脐带残端和消毒不严的人工流产;并偶可发生的胃肠道手术后摘除留在体内多年的异物后。伤口内有破伤风杆菌,并不一定发病;破伤风的发生除了和细菌毒力强、数量多,或缺乏免疫力等情况有关外,局部伤口的缺氧是一个有利于发病的因素。因此,当伤口窄深、缺血、坏死组织多、引流不畅,并混,破伤风便容易发生。泥土内含有的氯化钙能有其他需氧化脓菌感染而造成伤口局部缺氧时促使组织坏死,有利于厌氧菌繁殖,故带有泥土的锈钉或林刺的刺伤容易引起破伤风。
问题三:
超声雾化设备的使用方法?
智杰老师:(1)水槽内加冷蒸馏水约3cm高,雾化罐内放稀释的药液30~50ml。
(2)开电源开关后,调节雾量旋钮,一般用中档(2ml/min),嘱病人将口含嘴放入口中,紧闭口唇深吸气,吸入气雾。
(3)使用中,水槽内水温超过60℃应关机换冷蒸馏水。雾化液减少不必关机,可从雾化罐盖上的小孔加药液即可。
(4)治疗毕,先关雾化开关,再关电源开关。否则电子管易损坏。
(5)然后消毒雾化罐、螺纹管、口含嘴、面罩。
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