过去有一句话叫“十痨九死”，“痨”指的就是结核病，在医学不发达的时期，一旦患上了“痨病”，就如同被下达了死亡通知书。就连不少文学作品里也传达着这样的信息：鲁迅《药》中的华小栓，即使吃了人血馒头，仍没能挺过来；《红楼梦》里的林黛玉，身处大观园，最终也没能治好痨病……对于现代人而言，结核病仿佛已经成为过去。然而，事实真是这样吗？

据有关数据统计，中国是结核病大国，中国肺结核患病人数居世界第二，特别是西部地区，是结核病的高发地。日前医院感染性疾病科发现，我市患结核病的人也不在少数。因此，医院感染性疾病科主任医师赵川提醒市民，对于结核病，我们既不能放松警惕，也不要过度担心，一定要在认识其疾病特性、症状表现及治疗原则的基础上，正确应对，科学防治。

现状

结核病仍是我市主要的传染疾病之一区别在于以前难治，现在可防可治

据医院感染性疾病科主任医师赵川介绍，结核病是一种经呼吸道传染的慢性传染病，它既是21世纪全球的公共卫生和社会问题，也是我市重点控制的主要传染病之一。

“以往得了结核病，只有少部分人能生存下来，还会有各种各样的后遗症。”赵川说，如今，随着科技的发展与探索，随着治疗水平及卫生条件提高、防病意识增强，结核病的发病得到了一定程度的控制，但因为市民对结核病的认识不充分，再加上人口的增加、环境污染加重等因素，结核病发病率在上升，单就近年来医院感染性疾病科收治的结核病人来看，就呈小幅度上升趋势，并且常位居各种传染病首位。

赵川提到，和过去不同的是，如今结核病在某种意义上来说，是可防可治的。因此，广泛宣传结核病防治工作、提高全民对结核病防治的认识很有必要。

误区

关于结核病，你了解多少呢？据调查显示，公众目前对结核病的知晓率还是很低的，全国平均知晓率不到六成，而我市也在五成左右。赵川特别提醒市民，要了解结核病，必须走出以下几个认识误区。误区一：结核病=“穷人病”

在平时接诊中，赵川发现很多市民对结核病的认识还停留在过去。过去得病者多是贫困农民，因此大家依旧认为结核病是“穷人病”。实际上，结核病除“偏爱”年老体弱、营养状况不佳、免疫功能低下者外，也同样“偏爱”部分学生、白领等亚健康人群。赵川解释，生活空间较拥挤、身体抵抗能力弱、营养不均、长期在密闭环境中工作、压力大、平时缺乏锻炼等，都容易被结核病“找上门来”。其中，老年人、长期使用激素人群、正在做化疗的人、艾滋病患者、合并糖尿病等人群，因为各种原因引发免疫功能低下，对结核菌抵抗力下降，患结核病的风险会比普通人高。

误区二：只要接触结核病人就会传染

一提到结核病，很多市民第一反应就是躲开，因为怕被传染到。但实际上并不是所有的结核病都具有传染性。赵川指出，只有排菌的结核病（也就开放性结核病），如肺结核才会具有传染性，而肺外结核病，如淋巴结结核、骨结核等，都不具有传染性。

“结核病是一个大概念，从某种意义上可以侵犯人体任何一个器官。”赵川还说，除了头发和指甲不得结核病，其他脏器都会被结核病入侵。比如眼结核、喉结核、肺结核、骨结核、肝结核、肠结核等等，因此也不能说结核病等同于肺结核病，它是全身脏器结核病的总称。

误区三：咳嗽就是感冒

赵川谈到，咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状。但这些症状并不是特异性的，像其他一些呼吸道疾病也可以见到。由于大家很少想到结核病的可能性，大多数患者甚至医生一见到咳嗽、咳痰症状就习惯性的认为是感冒或气管炎等常见呼吸道疾病，从而延误诊断和治疗。因此，赵川提醒，如果出现咳嗽、咳痰、低烧等症状且症状持续时间超过2周，医院检查，看看是否患上了结核病。

误区四：“得了结核病就治不好了”

随着治疗水平和检查手段的提高，现在结核病一般都能很快明确诊断，并可提供有效治疗，所以赵川提醒患者虽然要重视结核病的诊治，但更要有治疗康复的信心，保持良好心态。赵川指出，结核病的治疗原则是：早发现、早诊断、早治疗。只要能和医生很好配合，有信心，有毅力坚持规律用药，除非耐多药或不能耐受药物副反应者，大多数结核病人是可以治愈的。

误区五：用药控制无症状了就等于治愈了

肺结核是比较常见的结核病，医院坚持规范治疗，一般在治疗1-2个月后，大多数患者就不存在任何不适症状了。此时，很多患者便最易掉以轻心，误认为结核已经治愈了，就擅自不规律用药，甚至停药。

赵川强调，没有症状并不等于已经治愈，结核病的治疗一定要在医生指导下规律、全程用药，直至满疗程方可停药；若私自停药不仅会造成病情反复，并且比第一次严重，还可能导致耐药发生，导致结核复治、难治，影响治疗效果，严重的还会成为超级耐药病人，肺部正常组织被破坏，肺的有效功能减弱，呼吸道免疫力下降，易合并感染，最终呼吸衰竭而死亡。此外在出院后，也要定期复查，并保持良好的生活卫生习惯和乐观的情绪。

对策

良好的生活习惯和增强免疫力是预防关键

采访最后，赵川说，结核病产生的原因，其中之一和我们日常一些不良的生活习惯有很大关系。由于大家对这种疾病的预防措施了解不多，因此平时很少做到积极的预防，其实，它的预防措施是多种多样的。

赵川建议，大家应养成良好的卫生习惯，尤其是住集体宿舍，平时室内要经常通风；少去流动人口密集的地方，注意呼吸咳嗽礼仪，即当你要咳嗽或喷嚏时，均采用餐巾纸、手绢，或双手捂住口、鼻部，以防止病菌扩散；养成良好的生活习惯，避免长期熬夜和精神紧张，饮食均衡，适当进行锻炼，增强抵抗力；医院进行一次体检。

记者：范敏

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主编：熊佳艳

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