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新朋友:点击标题下的   小儿由于上呼吸道等发育尚未完善,免疫力和抵抗力较低,再加上天气变化及病毒感染时,就容易患呼吸道感染并导致粘膜肿胀、粘液阻塞呼吸道而加重病情,如治疗不及时,可出现喘憋、呼吸困难等情况。

雾化吸入治疗是将药物经吸入装置分散成悬浮于气体中的雾粒或微粒,通过吸入的方式使药物沉淀于呼吸道,与口服用药相比,雾化吸入治疗在减少用药剂量的同时使药物直接抵达患处,降低了药物全身副作用,且疗效显著,在呼吸系统疾病治疗中,雾化吸入已成为重要的辅助治疗措施。

哪些呼吸道疾病可以用雾化?

很多呼吸道疾病,例如哮喘、急性喉炎、毛细支气管炎、支气管肺炎、婴幼儿喘息、早产儿慢性肺疾病、急慢性咳嗽、上呼吸道感染,其他气道炎症类疾病。在治疗的时候,一般医生会根据不同的疾病、不同的治疗目的,选用不同的药物进行雾化吸入,所以,家长在给孩子雾化时,医院请教专业的医生,而尽量不要自己随意配置,在家雾化效果不好时,医院复查。

雾化会对孩子的健康造成影响吗?

雾化吸入常用的是吸入性激素,因此有些家长就担心雾化是否会影响到患儿的生长发育,其实这也是不用太过于担心,因为患儿吸入的激素只是作用于局部,吸入的量很少,即使很少量经过呼吸道、消化道进入体内也会很快被代谢分解掉,一般不会引起严重的全身不良反应。患儿吸入的剂量和疗程也应该在专业的医生指导下进行,已达到最好的临床疗效和最小的不良反应,少数患儿使用治疗药物时间过长后,可能会出现口咽部念珠菌感染,对于这个问题家长也是不必太过于担心,平时用药后注意用清水漱口即可减少口咽部念珠菌感染的发生。

选择合适的雾化吸入装置很重要。

目前适合家用的雾化器主要有压缩空气式雾化器和超声雾化器。选择雾化器时应优先考虑雾化微粒小、噪音低、药物残留量小、出雾效率快、体积小的雾化器。要求雾化器输出的雾化微粒在5μm以下,才能保证药物作用达下呼吸道。

另外,许多家长纠结于不知道该用口含式还是面罩式雾化器,其实,可以根据患儿的年龄进行选择。婴幼儿多选择面罩式雾化器,少数有吸吮习惯的患儿可选择口含式雾化器。大于5岁的患儿多选择口含式雾化器,如果患儿不配合,合并有过敏性鼻炎或腺样体肥大,可选择面罩式雾化器。

具体说一下雾化吸入治疗有哪些注意事项?

雾化前的准备:需要适中的温度和湿度,气雾温度太低时容易引起气管收缩痉挛而加重患儿雾化刺激。对于痰多者,应先吸痰再雾化,有鼻腔分泌物者,可以应先鼻腔冲洗再雾化。

体位:治疗时应以坐位或半坐卧位为佳,避免仰卧位,婴儿可适当垫高头部,利于药物在终末细支气管的沉降。

时机:雾化选择在患儿进食前30分钟,进食后1小时,或咳踹明显时进行,雾化前清理口腔分泌物,食物残渣,确保药液顺利进行,对于不配合的婴幼儿,可以选择在睡眠时雾化治疗。

药量:每次雾化用量以3ml-4ml为宜,药物不足时,可加用生理盐水。

呼吸:治疗时应以平静呼吸或间歇性深吸气为佳,使用面罩或雾化器时,可指导患儿鼻部深吸气,口吐气,使药物更加深入,患儿哭吵明显时,吸气短促,影响雾化效果,可暂停雾化吸入,待平静后继续治疗。

治疗时间:一般雾化时间为10分钟-15分钟,如患儿不配合,可适当缩短雾化时间。

病情观察:雾化过程中,应密切观察患儿面色,呼吸及神态,如果患儿出现面色苍白或青紫异常烦躁不安等,应立即停止雾化。

清洁消毒:雾化结束后,每次将面罩或口含嘴使用清水冲洗干净,晾干备用,每周使用医用消毒剂浸泡消毒一次。

雾化后管理:及时为患儿清洗面部,避免药物残留,刺激皮肤,年长儿应漱口,婴幼儿适当饮水,避免药物在口腔内残留。每次吸入后,给予翻身、拍背,促进分泌物排出。

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