1214每日一练护士护师主

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　　标准答案：D

第2题此时最佳的排钾措施是()

A、血液透析

B、使用碱剂

C、使用利尿剂

D、使用钙盐

E、腹膜透析

　　标准答案：A

第3题紧急治疗高血钾时的措施不包括()

A、静脉注射10%葡萄酸钙

B、静脉注射5%碳酸氢钠

C、静脉注射50%葡萄糖+胰岛素

D、血透或腹透

E、静脉注射甘露醇

　　标准答案：E

(4～5题共用题干)

女，24岁，发热、腰痛、尿痛、尿急、尿频1D来院就诊。尿液检查：尿红细胞5～10/HP，白细胞2～3/HP，有白细胞管型，以往无类似发作史，肾区有叩击痛。确诊为肾盂肾炎。

第4题该病的致病菌最多见的是()

A、大肠杆菌

B、变形杆菌

C、葡萄球菌

D、粪链杆菌

E、克雷伯杆菌

　　标准答案：A

第5题对该病人护理指导不正确的是()

A、嘱多饮水

B、宜食清淡营养食物

C、绝对卧床

D、屈体卧位

E、解除病人紧张情绪

　　标准答案：C

(6～8题共用题干)

男，28岁，高血压、蛋白尿、水肿多年。1年前曾查血Crμmol/L，B超示双肾缩小。近2周恶心、呕吐加重，测血压25/14kPa(/mmHg)

第6题该病人肾功能损害最可能的原因是()

A、急性肾炎

B、慢性肾炎

C、急进性肾炎

D、多囊肾

E、慢性肾间质肾炎

　　标准答案：B

第7题其临床表现不包括()

A、水肿

B、高血压

C、蛋白尿、血尿

D、膀胱刺激症状

E、肾功能减退

　　标准答案：D

第8题减轻该病人水肿、维持体液平衡主要护理措施是()

A、测量尿相对密度，观察浓缩稀释功能

B、每日测腹围检查水肿消退情况

C、监测病人的血浆蛋白、血脂

D、重视卧床休息，增加肾血液量和尿量

E、应用利尿剂，注意电解质的补充

标准答案：D

第9题呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是（）

A.发绀

B.呼吸困难

C.呼吸急促

D.心率增快

E.神志障碍

标准答案：A

解析：发绀是缺氧的典型表现。

第10题消化性溃疡最主要的症状是（）

A.反酸嗳气

B.恶心呕吐

C.柏油样便

D.节律性上腹痛

F.无规律性腹痛

标准答案：D

解析：慢性、周期性、节律性上腹痛是消化性溃疡最主要的症状。

共用题干题

患者男性，66岁，2型糖尿病病史10年，因糖尿病肾病尿毒症行腹膜透析治疗2年，3个月前因出现腹痛、腹壁外口瘙痒、伴黄色分泌物、腹透流出液呈浑浊状而就诊。

1.该患者腹痛最可能的原因是()

A.腹膜透析管置入位置过深

B.腹膜透析液的渗透压过低

C.腹膜透析液流入速度过快

D.腹膜炎

E.腹膜透析液温度过低

F.腹膜透析液引流不畅

答案:D

2.提示：门诊医生初步诊断"尿毒症、腹膜炎"，收入院治疗。入院后给予抗感染、支持对症治疗，每日腹壁外口换药。10天后复查腹透液各项生化指标正常，腹壁外口皮肤干燥，准予出院。出院一周后，病区腹膜透析专科护士到患者家中进行家庭访视。关于护士此次家庭访视的类型，下列叙述正确的是()

A.妇幼保健性家庭访视

B.计划免疫性家庭访视

C.预防性家庭访视

D.评估性家庭访视

E.连续照顾性家庭访视

F.急诊性家庭访视

答案:E

3.关于护士家庭访视的工作要求，下列叙述正确的是()

A.访视前确定访视的目的和目标

B.根据访视目的和访视对象，准备访视用物

C.进行自我介绍，确认访视对象住址和姓名

D.如果被访视者不让进入家中，访视者站在门口交谈也能收集到需要的资料

E.简要记录访视情况

F.访视时间以不超过1小时为宜

答案:ABCEF

4.提示：护士人户后即对患者腹壁外口的皮肤情况进行评估，示范指导患者家属更换敷贴，并与他们共同确定护理目标，即"患者得到良好居家照护"。制订上述家庭护理计划时，应遵循的原则是()

A.互动性

B.可行性

C.合作性

D.差异性

E.意愿性

F.保密性

答案:ABCDE

5.结束家庭访视后，护士应做的工作是()

A.与患者及家属明确收费项目并直接收费

B.对使用的物品进行必要的处理

C.整理和补充访视包内的物品

D.整理和补充家庭访视记录

E.修改并完善护理计划

F.与社区工作人员交流访视对象情况

答案:BCDEF

6.关于该护理过程体现出的连续性护理内涵，下列叙述正确的是()

A.经验的延续

B.关系的延续

C.团队的延续

D.地理位置的延续

E.弹性的延续

F.管理的延续

答案:ABCF

7.如医嘱给予静脉补钾，下列哪项护理措施是不正确的()

A.见尿补钾

B.速度不宜过快

C.浓度一般不超过0.3%

D.以最快的速度尽早补足

E.每日补钾量一般不超过4～6g

答案:D

8.此时应考虑出现了下列哪项并发症()

A.胃黏膜脱垂症

B.十二指肠淤积

C.幽门梗阻

D.胃溃疡癌变

E.慢性胆囊炎

答案:C

9.对该病人的治疗下列哪项处理措施不正确()

A.尽早行胃肠减压

B.尽早行手术治疗

C.禁食、禁水

D.不宜给予口服药物

E.补充足够液体

答案:B

解析:1.补钾速度不宜过快。

2.幽门梗阻主要发生于十二指肠溃疡或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊乱，并有营养不良和体重下降症状。

3.幽门梗阻轻症病人可进流质饮食，重症病人需禁食，静脉补液，每日清晨和睡前准备3%盐水或2%碳酸氢钠溶液洗胃，保留1小时后排出。必要时行胃肠减压，一般连续吸引72小时，使胃得到休息，幽门部水肿消退，梗阻松解；准确记录出入量，定期复查血液电解质。

女，65岁。因CO中度已昏迷1小时。面色苍白、呼吸减慢，心率次/分。医院

10.遵医嘱对患者用20%甘露醇静脉滴注的目的为

A.纠正缺氧

B.控制高热

C.促进脑细胞功能恢复

D.防治并发症及迟发性脑病

E.防治脑水肿

答案:E

解析:1.严重中毒病人给予高压氧治疗，可加速碳氧血红蛋白解离，促进一氧化碳排出。

2.防治脑水肿：应及时使用脱水治疗，最常用20％甘露醇ml静脉快速滴注，每日2次。

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