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基础护理与技术

1.患者发生青霉素过敏性休克时，最早、最常见的症状是

A、烦躁不安、血压下降

B、四肢麻木、头晕眼花

C、腹痛、腹泻

D、发绀、面色苍白

E、皮肤瘙痒、喉头水肿

E

过敏性休克可的各种症状既可单独出现，也可同时存在，常最早出现的是呼吸道症状或皮肤瘙痒。

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2.为2岁以下的婴幼儿做肌内注射时，正确的做法是

A、选择脂肪层较厚的部位

B、选择臀大肌

C、勿将针梗全部刺入

D、两侧臀大肌交替使用

E、刺激性强的药宜先注

C

针头与皮肤呈90°刺入肌肉组织，进针深度为针头的2/3。2岁以下婴儿不宜选用臀大肌注射，因其臀大肌尚未发育好，注射时有损伤坐骨神经的危险。最好选用臀中肌、臀小肌注射。刺激性强的药宜后注射。

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3.助消化药服用的时间是

A、ac

B、pc

C、prn

D、am

E、DC

B

助消化药及对胃黏膜有刺激的药饭后服，以减少对消化道黏膜的刺激。ac饭前，pc饭后，st立即，prn需要时（长期），am上午，DC停止。

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4.关于剧毒药、麻醉药的保管，下列说法不妥的是

A、专人负责

B、加锁保管

C、专本登记

D、凭空瓿领取

E、登记本由医生签名

E

剧毒药和麻醉药，应加锁保管，专人负责，专本登记，班班交接。凭医生处方和空安瓿领取补充。

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5.超声雾化吸入的疗效保证来自于药液气雾可深入到

A、大支气管

B、支气管

C、咽喉

D、叶支气管

E、肺泡

E

超声雾化吸入：药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。

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6.超声雾化吸入的正确操作步骤是

A、水槽内加温水

B、药液用温水稀释后放入雾化罐

C、先开雾化开关，再开电源开关

D、添加药液不必关机

E、停用时先关电源开关

D

超声雾化吸入水槽和雾化罐切忌加温水或热水；在使用过程中，如发现水槽内水温超过50℃或水量不足，应先关机，再更换冷蒸馏水；如发现雾化罐内药液过少，影响正常雾化，可增加药量，但不必关机，只需从盖上小孔向内注入即可。先开电源开关再开雾化开关，先关雾化开关再关电源开关。

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7.地点：病房。人物：护士和病人。主题：输液。林护士问：您好！是吴琳吗？医生嘱咐我给您进行静脉输液，药物是头孢呋辛钠2.0g。请问您既往有过敏史吗？请问此情景中，针对三查七对的原则，遗漏的“七对”内容有几项

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

C

七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。本题中护士提及了姓名、药名、剂量和方法。未提及的是床号、浓度和时间，共计3项。

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8.患者，女性，30岁，因肠结核入院。医嘱：链霉素1g，IM，qd。皮肤过敏试验结果为阳性，此时护士的处置不正确的是

A、建议医生修改治疗方案

B、告知患者链霉素皮试阳性，应慎用

C、注射链霉素前给予葡萄糖酸钙预防过敏

D、将结果记录于体温单和医嘱记录单

E、列入交班内容

C

使用易致敏药物前，必须先做药物过敏试验，除TAT采用脱敏注射法外，其他药物须结果阴性才可用药。

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9.孕妇，33岁，妊娠8周，有习惯性流产史。遵医嘱给予黄体酮肌内注射，护士正确的操作是

A、碘酒消毒皮肤

B、消毒范围是4cm

C、选择粗长针头注射

D、进针角度为60°

E、见回血后方可推药

C

黄体酮注射液为无色或淡黄色的澄明油状液体。根据药液量、黏稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头，吸取混悬液及油剂时应选用较粗的针头。皮肤消毒应使用安尔碘消毒。消毒范围应是5cm。应垂直进针，90度角。见回血后应拔出注射器，重新选择注射部位。

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10.患儿，2岁，因佝偻病入院。医嘱：鱼肝油10滴，每日1次。护士为患儿配药时，在药杯中都先加少量温开水，再加鱼肝油，其原因是

A、有利于吞服

B、减少药量损失

C、减少药物毒性

D、避免药物挥发

E、稀释药物

B

油剂、按滴计算的药液或药量不足1ml时，取药前应于药杯内倒入少许温开水，以免药液附壁，造成药量损失。

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