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患医生，嗓子哑了，要咋个整哟？”医

“看一下声带情况嘛。”

“声带小结是个啥子病嘛”？？？

声带小结又称为结节性声带炎或歌者小结，长期用声过度或用声不当常可发病。不少人患声带小结早期时，并不知道自己患了声带小结，这就是由于对声带小结的症状不了解。

因此掌握声带小结的症状对声带小结的发现和及时治疗有至关重要的作用。今天，市三院耳鼻喉科医生雷培良给大家讲讲有关声带小结的知识。

声带小结早期症状不容忽视

1、早期时发高音破裂，用声易疲劳而不持久，发低音无变化。

　　2、以后逐渐加重，因多数音破裂而嘶哑，结节较大音，则有显著之声嘶，从间歇性发展为持续性，患者难以唱歌，亦不能高声说话。

　　3、伴有喉痛，吞咽痛，在感冒发热后出现，可能为急性咽喉炎。严重的喉痛，长时间不愈，还要考虑喉结核或者恶性肿瘤的可能。

　　4、声音发哑，甚至刺耳，伴有喉部阻塞感，咳嗽，痰中带血，伴有颈部包块，年龄较大的患者要警惕喉癌的可能。

　　5、突然发生的失声，或者低如耳语，但大笑和咳嗽可完全正常，可能为癔病性声音嘶哑。此时检查喉镜见声带内收异常，但咳嗽后声带可正常内收。

　　6、声带麻痹亦可以出现声音嘶哑。以哑为主，刺耳。

　　7、喉部异物感，伴有咳嗽，声音易发倦，或有睡前喜食，或经常出现返酸，嗳气，也可能是返流性喉炎，但有的返流性喉炎的病人也可仅有一种症状。

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声带小结的病因

　1、用声过度或用声不当

　　常见于教师、演员、歌唱家等职业用声者，长期持续高声讲话，音调过高或者过长时间的演唱等均可导致声带小结。

　　2、上呼吸道感染

　　感冒、急慢性喉炎、鼻炎、鼻窦炎、咽炎，肺、气管、支气管炎等均可成为该病发生的诱因。如果在有上呼吸道炎症存在的基础上过度用声，则更容易发生声带小结。

　　3、接触刺激性致病因子

　　如高温作业、粉尘作业、化学工业等均可产生大量的刺激性物质，引起声带小结。

　　4、内分泌紊乱

　　声带小结在儿童与成人发病率均有性别差异，且50岁以上患此病者少见，故有学者认为内分泌因素与声带小结可能有某种关联。

　　5、某些全身疾病

　　如心、肾疾病，糖尿病，风湿病等使血管舒缩功能发生紊乱，喉部长期淤血，可继发本病。

　　6、喉咽反流

喉咽反流疾病近些年来越来越受到重视，对该病的研究也不断深入，有学者认为由于胃内容物反流刺激喉部黏膜引起的慢性炎症也是引起声带小结的原因之一。

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生活中如何保养声带？

1、可做喉部肌肉放松与按摩；

2、可练习腹式呼吸；

3、声带放松打嘟练习（这是一种最接近自然的发声方法）；

4、保证充足的饮水量，可多食银耳百合山药粥。

5、预防声带小结的发生，对于演唱及讲话过多的职业人员，要避免长时间连续高声演唱或大声讲话，尤其在感冒及月经期，应注意防止发声疲劳。

6、多吃含维生素C的食物、新鲜蔬菜、水果。

7、适当参加文体锻炼，增强体质，掌握正确的发声方法，对预防声带小结很有帮助。

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1.年1月13日，经石家庄市卫生计生委批复，同医院成立石家庄市眩晕疾病诊疗研究所，成为以眩晕为诊疗特色的耳鼻咽喉综合专科。

2.鼻内镜下鼻腔鼻窦的微创手术，对各种类型的慢性鼻窦炎、鼻息肉、难治性鼻出血有良好的治疗效果。

3.显微镜下支撑喉镜下、低温等离子辅助下咽喉部良性肿瘤切除术。

4.睡眠呼吸暂停低通气综合征（鼾症）的个体化治疗。

总编辑：李锋王瑜玲

总监：洪耀辉

责任编辑：李小洁

版面编辑：史晓芳闫琪

供稿：耳鼻喉科雷培良

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