呼吸系统疾病是儿科最常见的疾病,常居儿科就诊首位。雾化吸入疗法在治疗这类疾病时,安全、方便、起效快;是治疗小儿呼吸系统疾病的最佳绿色治疗方式。

雾化吸入法是应用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出,使其悬浮在气体中经鼻或口由呼吸道吸入的方法。常用的雾化吸入法有四种:超声波雾化吸入法、氧气雾化吸入法、压缩雾化吸入法和手压式雾化吸入法。由于氧气雾化吸入法是利用高速氧气气流,使药液形成雾状悬液,再随呼吸吸入呼吸道,达到治疗目的,同时还能改善咳喘患儿的缺氧状况,因此治疗儿科呼吸系统疾病时首选氧气雾化吸入法。

雾化吸入常用药物及其作用?

1.抗生素,如卡那霉素,庆大霉素等。

2.解痉药物,如氨茶碱,特布他林雾化液等。

3.稀化痰液帮助祛痰,如氨溴索、α-糜蛋白酶等。

4.减轻水肿,如布地奈德混悬液,地塞米松等。

雾化吸入的目的?

1、湿化气道,湿化痰液,帮助祛痰。

2、控制呼吸道感染,消除炎症和水肿,解痉。

3、改善通气功能。

雾化吸入的适应症?

1.上呼吸道感染,如鼻炎、鼻塞、打喷嚏、喉炎、咳嗽、声音嘶哑、急慢性咽炎、咽痛等。

2.急性支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、(慢性咳嗽为主,咳黏稠脓痰)、支气管扩张和支气管哮喘等。

雾化吸入的优点?

1.吸入的药物可直接到达患病的呼吸道和肺部,因此,比口服药物起效快,更为有效。

2.由于药物直接进入呼吸道,其用量最多只需其他给药方式的1/10,减少了药物的不良反应,对于儿童尤为重要。

3.湿化气道,稀释痰液,可以普遍用于各种呼吸道疾病。对于某些以病毒感染为主的疾病(如感冒),雾化吸入治疗可明显减轻症状,缩短病程。

4.药物作用直接,对缓解支气管哮喘效果显著且迅速,优于其他治疗方式。

5.减少全身用药的机会及用量,可避免打针吃药的痛苦,尤其适用于儿童患者。

雾化吸入治疗有哪些注意事项?

1.雾化吸入前不要抹油性面膏。

2.年长儿童治疗时,嘱患儿进行慢而深的吸气,使雾滴吸入更深;年幼儿童安静时吸入比哭闹时效果好。

3.体位。婴幼儿横膈位置较高,胸腔相对较小,仰卧位胸廓活动度小,肺活量低,易出现呼吸困难、烦躁等缺氧状况,所以宜采用坐位、半坐位或侧卧位,尽量避免仰卧位。必要时抬高床头30°方可仰卧位进行雾化吸入治疗。

4.病情观察雾化吸入期间要注意观察患儿病情变化。如果出现咳嗽、气促等症状,就应立即停止雾化吸入,加大吸氧量,拍背,待症状缓解再考虑下一次雾化吸入治疗,可采用间断吸入的方法。

如果患儿出现呼吸困难、面色发绀、心率加快等症状时,可能为痰液阻塞,应立即停止吸入,迅速使患儿侧卧、吸痰、吸氧,待症状好转后再行吸入。切不可强行一次吸完,防止因此而加重患儿的缺氧状态。

5.雾化吸入后,采用正确的叩背方法(患儿取坐位或侧卧位,操作者将手固定成背隆掌空状,即手背隆起,手掌中空,手指弯曲,拇指紧靠食指,有节奏地从肺底自下而上,由外向内轻轻叩打。边叩边鼓励患者咳嗽。注意不要在裸露的皮肤、肋骨上下、脊柱、乳房等处叩击。),促进痰液的排出,减轻呼吸道感染。

6.雾化吸入后应及时漱口,以减少药物在口咽部的停留;使用面罩雾化吸入者应洗脸,以消除残留在脸部的药物。

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