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4月16日为“世界嗓音日”。小编带您扒扒嗓音嘶哑的那些事儿。

哪些疾病可能使嗓音变哑？

01急性喉炎

急性喉炎导致的嗓音变哑最为常见，患者往往有上呼吸道感染病史，也可能在大声喊叫、长时间说话或唱歌以后出现，伴有嗓子痛或不适感，病史较短。喉镜下检查，可见声带明显充血，但运动正常。

02慢性喉炎

嗓音嘶哑持续时间长，症状时轻时重。喉镜下见声带慢性充血，黏膜肥厚。

03反流性咽喉炎

一般是胃食管反流导致，患者可能伴随反酸、烧心、胃部饱胀感等。喉镜检查可见喉部黏膜因胃酸腐蚀而表现为肿胀。

04声带小结或息肉

患者一般是职业用声者，如教师、歌手、销售人员等，嗓音嘶哑呈持续性，讲话多时音调变低，咽痛加重。检查时在声带两侧或一侧可见新生物，运动正常，但声带闭合时不能完全合拢。

05喉癌

好发于长期吸烟和饮酒的男性。患者嗓音嘶哑症状逐渐加重，伴有咯血、疼痛，严重者会出现呼吸困难甚至危及生命。

温馨提醒：除上述常见病因，还有些少见疾病也可能引起嗓音嘶哑，如喉结核、甲状腺肿瘤、肺部肿瘤等。

嗓音变哑后该做什么检查？

01间接喉镜检查

就是医生利用手中的小镜子检查。部分配合较好的患者通过这项检查即可找到疾病原因，比如喉炎、声带小结或息肉等。这个办法最是方便快捷。

02频闪喉镜检查

可通过声带黏膜震动，对声带疾病的诊断和疗效进行精确评估。

03颈部B超检查

颈部包含重要的脏器、血管、神经和淋巴结，颈部B超可有效分辨这些组织中的病变。

04颈部或胸部CT检查

CT可较为详细地展现患者颈胸部的解剖结构和异常结构，对寻找嗓音嘶哑的原因非常有帮助。

05电子鼻咽喉镜检查

电子鼻咽喉镜很像胃镜，但个头比胃镜小很多，一般不会引发患者强烈的不适感。当间接喉镜不能有效“窥视”声带情况或需进一步检查病变性质时，就要电子鼻咽喉镜出马了。

此处有强调：门诊患者行电子鼻咽喉镜检查必须有三个月内的乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病等化验结果，这是对患者本人和整个就诊人群的保护。

温馨提醒：当嗓音嘶哑的症状持续两周还没缓解时，一定要去看专科医生，并做相应检查，以免延误治疗。

嗓音变哑后怎么治疗？

01噤声休息

这是最便宜、最有效，也是患者可自己把握的治疗方法。因很多声带疾病与过度用声有关，所以最好的办法就是让声带休息。通俗地讲，就是不说话。

02药物治疗

药物包括抗生素、中药、雾化和抑酸药等。抗生素一般只有在急性炎症时使用。中药对急慢性喉炎或声带小结有较好的治疗效果。雾化就是通过设备将药物变成雾状，患者吸入后，药物分子直接作用于声带，初次治疗一般3～5天，每日1～2次。抑酸药一般用于反流性咽喉炎，治疗时间比较久。

03手术治疗

对于保守治疗无效的良性病变或者肿瘤引发的嗓音嘶哑，手术应该作为首选方案。它分为经口微创手术和经颈部外科手术两种。微创手术是利用激光或者等离子经口暴露声带进行操作，手术损伤小，术后恢复快，适用于声带良性病变或者比较早期的喉癌。外科手术则需要在颈部切口切除肿瘤，一般用于中晚期喉癌或者其他肿瘤引发的嗓音嘶哑。

04康复训练

专业的嗓音训练医生会指导患者学习科学的发音方法，减轻说话时声带的负荷，最终使嗓音得以康复。康复训练需要患者坚持学习并在日常生活中加以利用。

来源：健康报

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