手册积极预防,远离消化性溃疡
▼本文作者▼消化性溃疡主要是指胃和十二指肠的慢性溃疡,它是消化科最常见的疾病,它的形成一般是由于长期的不良饮食习惯引起,经过积极治疗后,治愈率可达95%以上,然而,不良的生活习惯导致它复发率高。俗话说“胃贵在养”、“胃病三分治七分养”,想要防止消化性溃疡复发,养成健康科学的生活习惯是十分必要的。哪些人易患消化性溃疡?凡有幽门螺旋杆菌感染者;长期大量服用非甾体类抗炎药、肾上腺皮质激素、降压药物者;有消化性溃疡家族史者;长期吸烟者;暴饮暴食以及不规律进食者;居住高山地区者;均易发生消化性溃疡,其中男性的发病率高于女性,年轻者多于年老者。某些慢性病,如肝硬化、慢性阻塞性肺部疾病、类风湿性关节炎、尿毒症、原发性甲状旁腺功能亢进症、胃泌素瘤易发生溃疡。如何才能有效预防?
精神因素的预防:
精神紧张、焦虑和心理压力过大等均可导致胃酸的大量和不适当分泌,诱发消化性溃疡。紧张、愤怒、烦躁等不良情绪会通过人的大脑皮层刺激到边缘系统,影响到神经系统会导致胃肠功能调节紊乱,分泌过多胃酸,胃粘膜屏障失衡,胃黏膜受损进而发展形成溃疡。因此,保持良好的心态是关键。
生活方式的预防:
饥饿时促进胃酸分泌,胃酸过多易造成胃粘膜受损。暴饮暴食又会损害我们的自我保护机制,因此,吃饭时宜七八成饱,同时不可过快进食。
建议饮食要定时定量,寒热适宜。应保持健康有规律的饮食,细嚼慢养,养成良好的饮食习惯,避免辛辣刺激性食物,忌浓茶咖啡等。
药物的预防:
尽量避免使用非甾体抗炎药物。目前,在心血管疾病的预防和骨关节疾病的治疗。所用的药物中,都可能含有阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药物。有些甚至还含有肾上腺糖皮质激素。
长期使用这些药引起消化性溃疡发生的机会较大,应尽量避免使用。如果实在不能避免使用这些药物,也要加用诸如质子泵抑制剂或米索前列醇等胃黏膜保护剂来防止消化性溃疡的发生。
并发症的预防:
对消化性溃疡并发症的预防,最主要的是积极治疗溃疡。另外,还应注意避免由于其他全身性疾病对消化性溃疡的影响,以及医源性诱发因素。预防和积极治疗幽门螺杆菌感染:
幽门螺旋杆菌(Hp)感染是一个世界性的问题。感染率随年龄的增高而增加。
该菌的传播主要是人与人之间经过口-粪或口-口途径传播。目前虽然无法确定哪些食物带有幽门螺杆菌,但少在社交场合吃喝将降低感染的机会是不容置疑的。
另外,不吃生冷食物而改吃经过即时热加工后的食物,也是避免感染幽门螺杆菌的方法之一。同时,已有幽门螺杆菌感染的患者应积极进行根除治疗,可有效防止消化性溃疡的形成。
作者介绍薛寒冰医学博士,硕士研究生导师上海交通大医院消化科副主任医院内镜中心主任简介:中华医学会消化内镜学分会结直肠学组委员,中华医学会消化内镜学分会食道疾病协作组委员,中国医师协会内镜医师培训学院内镜培训导师,中国医师协会内镜分会消化内镜青年委员,上海医学会食管与胃静脉曲张治疗专科分会委员,上海医学会消化内镜分会ESD学组委员,美国ACG协会外籍会员。从事消化内镜专业十余年,擅长各种内镜操作,主攻消化道早癌的内镜下诊治。年10月赴医院医院进修消化内镜诊治技术,年6月至年10月作为访问学者分别在美国Emory埃默理大学医学院及华盛顿大学Harborview医学中心研修高级内镜专业。▼推荐阅读▼手册
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