世界结核病日，专家告诉你哪些人要注意预防

上方“丽水卫生计生” 　　每年的3月24日是世界防治结核病日（WorldTuberculosisDay），也称作世界结核日、世界结核病日。年世界防治结核病日主题是：联合起来消除结核病(UnitetoEndTuberculosis)结核病基本常识 　　结核病由经常感染肺部的结核分枝杆菌（简称结核菌）引起，通过空气在人与人之间传播。当患有肺结核的人咳嗽、打喷嚏或吐痰时，就会把结核菌喷到空气中，人们只需要吸入少数几个这类细菌就会获得感染。有统计显示，一个持续排菌的传染源一年之内可导致其周围10～20个人感染结核菌。 　　感染了结核菌的人在一生中发生结核病的风险为10%。但是，像是艾滋病毒携带者、营养不良、糖尿病、使用激素或其他免疫抑制剂、恶性肿瘤放化疗等免疫系统受损的人，以及吸烟的人，他们的患病风险会高很多。 　　医院感染科医师介绍，感染了结核菌以后可以表现为肺结核、骨结核、关节结核、淋巴结结核，喉结核，结核性中耳炎，结核性脑膜脑炎等等，人体除了指甲、头发外都可感染结核菌，临床表现也各不相同，变化多端，但往往都会出现午后潮热，体重下降，夜间盗汗等特征。20世纪90年代，结核病在全球范围的“死灰复燃”，而我国是全球耐药结核病疫情较高的国家之一。谁面临的风险最大？ 　　受到结核病影响的大多是正处于生产力最强阶段的年轻人。但是，所有的年龄组均面临危险。95%以上的病例和死亡发生在发展中国家。 　　感染艾滋病毒的人患结核病的可能性是正常人的26至31倍。有其他损害免疫系统疾病的人们患活动性结核病的风险也较高。 　　烟草的使用大大增加了感染结核病和死亡的风险。全世界20%以上的结核病病例由吸烟引起。症状和诊断 　　活动性肺结核的常见症状为咳嗽，有时伴有痰和血，还有胸痛、气急、乏力、体重下降、发热和盗汗。 　　耐多药结核病和与艾滋病毒相关的结核病的诊断则可能更为复杂。 　　在儿童中尤其难以诊断结核病。 　　因此，凡咳嗽咳痰2周以上，咯血、血痰、胸痛胸闷2周以上，发热2周以上等症状中的任何一项，都应筛查结核病，请尽快到正规结核病防治机构进行诊治。预防 　　1.房间要定时开窗通风，保持室内空气新鲜。避免到人员拥挤、封闭的公共场所，比如网吧等。 　　2.培养良好的卫生习惯，洗漱用具专人专用，勤洗手，勤换衣，定期消毒等。 　　3.咳嗽、打喷嚏时应该捂住口鼻，避免结核菌通过飞沫传染他人。 　　4.加强体育锻炼，生活要有规律，注意饮食营养和睡眠充足，保持健康心理，增强机体抵抗力，尽量减少发病机会。治疗 　　结核病是一种可防可治的疾病。活动性、对药物敏感性结核病可以通过标准的四种抗结核药物足疗程进行治疗，如果能够遵医嘱服药，绝大多数结核病例均能得到治愈。根据国家《结核病防治规划实施工作手册》的相关规定，医院负责对肺结核和疑似肺结核患者实行免费检查和治疗。一、免费检查 　　是指对有咳嗽、咳痰或痰中带血丝等疑似肺结核症状的患者免费拍摄胸部X线光片一张和三份（晨痰、夜痰、及时痰）痰标本涂片检查，对X线胸片有疑似肺结核病灶，痰结核菌检验结果阴性，不能排除一般感染，也不能确诊的疑似肺结核患者进行为期2周的免费抗生素诊断性抗感染治疗。二、肺结核免费治疗对象有以下几种： 　　1、初治涂阳肺结核患者：既往未使用过抗结核药品或使用抗结核药品未超过30天。医院提供6个月标准的免费抗结核药品，治疗期间免费查痰3次；2、复治涂阳肺结核患者：初治涂阳肺结核治疗失败、既往治愈后复发或使用抗结核药品超过30天。医院提供8个月标准的免费抗结核药品，治疗期间免费查痰3次；3、重症涂阳肺结核患者：患者痰涂片检查结核菌阴性，X胸片显示粟粒型或新发空洞型肺结核。医院提供6个月标准的免费抗结核药品，治疗期间免费查痰3次；4、其他初治涂阴肺结核患者。痰涂片检验结核菌阴性。医院提供6个月标准的免费抗结核药品，治疗期间免费查痰3次；三、病人治疗前检查 　　病人治疗前应进行血常规、肝功能、肾功能、心电图等基础检查，此类检查不予免费；在治疗期间的辅助治疗药品不予免费。

来源：医院

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