雾化吸入知多少

冬季是呼吸道疾病高发的季节，专家表示，室内外温差大，室内空气质量下降，病毒、病菌容易繁殖，易造成呼吸道感染。今天和大家讨论和此有关的话题:雾化吸入。

雾化药物不同应该选择不同类型的雾化机型，比如咽炎、扁桃体炎等，可以用超声雾化机；支气管炎、哮喘等，选择气动雾化吸入器更合适。医院常见的气动雾化来进行讨论。

雾化治疗是利用气体射流原理，将水滴撞击成为微小雾滴悬浮于气体中，形成气雾剂而吸入呼吸道，以进行呼吸道湿化或药物吸入的治疗方法。

1.体位:治疗前先将痰液咳出以免妨碍雾滴深入。雾化吸入时取坐位、半坐位或侧卧位，尽量避免仰卧位，必须仰卧位时需将床头抬高30°。治疗时患者需进行慢而深的吸气，吸气末梢停片刻，这样会使雾滴吸入更深。

2.药量:雾化液每日新鲜配制。通常每次吸入10-20分钟，每日2-3次，一疗程1-2周。吸入时必须从小剂量开始，待适应后再逐渐加大剂量，直到吸完全部药液为止。切不可一开始就使用大剂量，因大量的冷雾气急剧进入气道会使平滑肌痉挛，导致憋气，呼吸困难加重。

长期雾化吸入治疗的病人，所用雾化量必须适中。如果湿化过度，可致痰液增多，对危重病人神志不清或咳嗽反射减弱时，常可因痰不能及时咳出而使病情恶化甚至死亡。如果湿化不够，则很难达到治疗的目的。

3.观察:雾化吸入时水蒸气可以很好的湿化气道但喷出的雾气有一定的压力，排斥口鼻周围空气进入呼吸道，降低了氧的吸入。因此，对喘憋、呼吸不畅和缺氧严重以及肺炎合并心衰的患者，雾化吸入时间不宜过长，每次5分钟左右。雾化吸入期间要注意观察病情变化。如果出现咳嗽、气促等症状，就应立即停止雾化吸入，加大量吸氧，拍背，喝水，待症状缓解再考虑下一次雾化吸入治疗。同时检查雾化液的温度、剂量及体位是否合适，进行必要的调整。治疗后1-2小时内注意拍击患者胸背，并鼓励患者咳嗽。

4.雾化器:要避免雾化吸入治疗的呼吸道交叉感染，应做到:雾化器在使用前必须严格消毒，每天更换1次；不适用时，整个系统内不应有液体存留，以免细菌滋生；雾化治疗时应使用无菌溶液。

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