这在国外是非常普遍的一种治疗方式

雾化治疗是利用气体射流原理，将水滴撞击成为微小雾滴悬浮于气体中，形成气雾剂而被吸入呼吸道，以进行呼吸道湿化或药物吸入的治疗方法。儿童喘息性疾病的治疗，雾化吸入是首选。相信很多家长都对雾化有所了解。

（高频雾化机）（雾化面罩）

影响雾化的主要因素：(1)气溶胶粒子直径:1-5μm的药物微粒最为合适：5μm，沉积于口咽部；0.5μm，约90%随气体呼出；(2)粒子中位数粒径（MMD）：衡量粒子大小不一的程度的指标；(3)几何标准偏差（GSD）：粒子大小差异程度；(4)呼吸方式：口含式优于鼻吸式，呈潮式呼吸，速度慢，药物在肺部沉积高；(5)呼吸道结构(6)其他：温度、湿度、张力等因素。了解这几点，家属在选择雾化机的时候，可以看懂说明书。原则上，机器产生的气溶胶均一性越高，颗粒直径在1-5μm之间的数量越多，雾化吸入效果越好。3岁以下的小孩，用口含嘴吸入困难，应选择面罩吸入。5岁以上的儿童，可以尝试口含嘴吸入，配合好的话效果较面罩吸入更好。做雾化时需保持安静，用口鼻缓慢平静呼吸。哭吵的时候，大部分气溶胶沉积在胃部，效果甚微。所以，不是小孩越哭得厉害，吸入肺里的药物越多！

雾化吸入治疗小贴士：

1）超声雾化机不适合喘息性疾病的雾化吸入治疗；

2）不是所有药物都适合雾化吸入，不推荐地塞米松直接雾化吸入；

3）做雾化时药池药液量要充足，一般要求在3-4ml以上；

4）对于有呼吸困难和缺氧的严重喘息，首选压缩氧气雾化，但氧流量不能太小，应控制在6-8L/min以上；

为什么要选择糖皮质激素作为雾化药物呢？

吸入糖皮质激素是哮喘长期控制的首选药物，可有效控制哮喘症状、改善生活质量、改善肺功能、减轻气道炎症和气道高反应性、减少哮喘发作。吸入糖皮质激素可以减轻呼吸道局部炎性水肿，减轻气道梗阻。激素也是药，是药都有适应症。只要能合理使用激素，就能达到治病救人的目的。

吸入糖皮质激素对孩子生长发育有影响吗？

吸入糖皮质激素的局部活性高，全身副反应少，一项为期5年的大型研究结果显示普米克令舒治疗剂量下，使用5年对患儿体格发育无影响。但雾化普米克令舒（布地奈德混悬液）可能出现副反应：如口腔霉菌感染、声音嘶哑。但只需停药1-2天声嘶自行缓解，口腔予制霉菌素溶液涂抹1-2天，口腔霉菌感染即可治愈。

吸入支气管扩张剂，患儿有时候会出现面红、心率加快和震颤等表现。是不是药物中毒呢？

这是由于不同人体对药物敏感性不同造成的，也算是药物副反应。因人而异，并非药物中毒所致。一般停药后半小时即可自然消失。药量正常情况下，大多数小孩都能耐受，即使再使用也不会再出现类似情况。正常用量情况下反复出现类似情况的话，建议雾化时适当减少支气管扩张剂药量，或者停用支气管扩张剂雾化。

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