21.流行性出血热的病毒传播途径不包括A.夏天蚊虫叮咬患者，然后再叮咬其他人B.经过皮肤伤口感染C.吸入鼠类带病毒排泄物污染的尘土D.进食鼠类带病毒排泄物污染的食物E.孕妇感染的病毒经胎盘感染胎儿答案：A22.确诊消化性溃疡的首选检查方法是A.胃镜及活组织检查B.大便隐血试验C.血清学检查D.幽门螺杆菌检查E.胃液分析答案：A。选项A用于确诊有无幽门螺杆菌感染，对治疗有指导意义;选项B、C对分型有指导意义;选项E用于确诊有无消化道出血。因为胃镜检查可直接观察到溃疡部位、病变大小、性质。在内镜下取活组织进行病理检查可确诊有无癌变。故选D。23.下列神经递质的减少会引起帕金森病的是A.去甲肾上腺素B.组胺C.乙酰胆碱D.γ-氨基丁酸E.多巴胺答案：E24.患者女性，35岁。10年前分娩时曾有1次癫痫发作史，之后每年发作1～2次。昨日洗澡时突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高。对该患者病情诊断最有意义的是A.脑部CT检查B.病史和临床表现C.脑血管造影D.脑脊液检查E.脑电图答案：B25.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时，常伴有A.低氯血症B.低钠血症C.高钾血症D.低钾血症E.高氯血症答案：C。呼吸性酸中毒时pH下降，血中增加，主要造成两个效应：①使H+向细胞内转移，H+转移时伴Na、K的转运，即细胞外2个Na、1个H与细胞内3个K相交换，因此在血液中]减少的同时K增加;②肾脏排H增强，这个主要通过肾小管Na-H交换加强实现，而Na.H交换增加使肾脏排K减少。两种因素共同作用，使细胞外液K浓度增高，形成高钾血症。26.CO中毒时，血中明显增多的是A.还原血红蛋白B.高铁血红蛋白C.硫化血红蛋白D.氧合血红蛋白E.碳氧血红蛋白答案：E27.使用抗甲状腺药物时，最危险的副作用是A.弥漫性药疹B.血管炎C.粒细胞缺乏D.高热、咽痛E.肝脏损害答案：C28.凡疑是糖尿病患者均应作如下化验：尿糖定性、空腹血糖定量、餐后2小时血糖定量、糖耐量试验、糖化血红蛋白、糖化血清蛋白等，但能确诊糖尿病的化验是A.血浆糖化血红蛋白5.6%～7.6%B.尿糖(+)C.空腹血糖6.2mmol/LD.糖化血清蛋白1.6～2.6mmol/LE.餐后2小时血糖11.1mmol/L答案：E29.有机磷农药中毒时呼吸有A.苹果味B.大蒜味C.氨味D.杏仁味E.酒味答案：B30.心脏停搏最常见的原因是A.药物中毒或过敏B.酸碱平衡失调C.冠心病D.电解质紊乱E.意外事件答案：C。心脏病因心脏停搏而迅速死亡的患者中，一半以上为冠心病所引起。31.上消化道出血后内镜检查的最佳时间是A.3～5天B.24小时以内C.24～48小时D.48～72小时E.5～7天答案：C。主张内镜检查在出血后24～48小时进行，称急诊胃镜检查，一般认为可以提高出血病因诊断的准确性。32.鉴别出血性脑卒中和缺血性脑卒中最有价值的辅助检查是A.TCD检查B.脑电图C.腰穿D.脑血管造影E.头颅CT答案：E33.结核分枝杆菌侵犯肠道主要是A.经口感染B.血液传播C.体液感染D.生殖道传播E.呼吸道传播答案：A。经口感染是结核分枝杆菌侵犯肠道的主要途径。患者多有开放性肺结核或喉结核，因经常吞咽含结核分枝杆菌的痰液而发病;或经常与开放性肺结核患者共餐，餐具未经消毒;或饮用未经消毒的带菌牛奶和乳制品等。34.急性肾小球肾炎多见于下列何种细菌感染后A.伤寒杆菌B.变形杆菌C.链球菌D.葡萄球菌E.肺炎双球菌答案：C。细菌、病毒和寄生虫感染后均可引起急性肾小球肾炎，但多见于链球菌感染后。35.十二指肠溃疡的好发部位是A.降部B.水平部C.降部和升部D.球部E.升部答案：D。十二指肠溃疡多发生在球部，前壁比后壁多见，偶尔溃疡见于球部以下部位。36.中暑高热热射病的首要治疗措施是A.降温B.治疗脑水肿C.吸氧D.抗休克E.纠正水、电解质紊乱?答案：A37.引起肝性脑病最常见的原因是A.严重胆道感染B.妊娠急性脂肪肝C.肝硬化D.原发性肝癌E.门体分流手术答案：C。各型肝硬化是引起肝性脑病最常见的原因。如果包括轻微肝性脑病在内，肝硬化发生肝性脑病者可达70%。38.甲型肝炎的主要传播途径是A.母婴传播B.体液传播C.粪-口传播D.血液传播E.医源性传播答案：C39.某急性心肌梗死患者心电监护时发现-提前出现的宽大畸形QRS波群，T波与QRS波主波方向相反，此提前出现的QRS波群最可能是A.交界区期前收缩B.正常现象C.房性期前收缩D.室性期前收缩E.窦性心律不齐答案：D。室性期前收缩的心电图特征如下：提前发生的QRS波群，宽大畸形，ST段与T波的方向与QRS主波方向相反;室性期前收缩与其前面的窦性搏动之间期恒定;室性期前收缩后出现完全性代偿间歇。该患者符合室性期前收缩的特点。40.为明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是A.胸部X线检查B.心血管造影C.超声心动图D.心电图E.心脏CT答案：C。超声心动图是明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法。M型超声示二尖瓣前叶活动曲线EF斜率降低，双峰消失，前后叶同向运动，呈"城墙样"改变。二维超声心动图可显示狭窄瓣膜的形态和活动度，测量瓣口面积。彩色多普勒血流显像可实时观察二尖瓣狭窄的射流。经食管超声心动图有利于左心房附壁血栓的检出。

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