喉的炎症性疾病--慢性喉炎

慢性喉炎指喉部黏膜的一般性病菌感染所引起的慢性非特异性炎症。因病变程度不同,可分为单纯性、肥厚性和萎缩性。

病因

急性喉炎反复发作或迁延不愈

用声过度,发声不当

吸入有害气体、粉尘

鼻部、咽部慢性炎症

下呼吸道慢性炎症刺激

病理

黏膜慢性充血和血管扩张,间质性水肿及炎性渗出物,粘膜上皮部分脱落,黏液腺分泌增多

日久成纤维细胞侵入,致纤维组织增生和黏膜肥厚,黏液腺分泌稠厚

长期病变可呈萎缩

临床表现

声嘶

喉部分泌物増多

喉部不适、干燥,说话时喉痛

较大息肉可以堵塞声门引起吸气性喉喘鸣和呼吸困难

检查

单纯性:喉黏膜慢性充血、肿胀,声带边缘变钝,表面可附着黏痰

肥厚性:喉黏膜、声带肥厚,边缘变钝,以杓间区为明显,室带肥厚常遮盖部分声带

萎缩性:喉黏膜变簿、干燥,有时附痂皮,声带闭合呈梭形间隙

诊断

病史

间接喉镜检查

鉴别诊断

声带息肉

声带小结

喉结核

喉癌

治疗

病因治疗,注意正确发音方法

局部治疗:雾化吸入,穴位封闭,声带滴药等

手术切除小节、息肉

作者:刘文军

编辑:陈萌

审核:龚龙岗

龚龙岗,现为医院耳鼻咽喉头颈外科主任,教授、主任医师,中华医学会西安分会耳鼻咽喉科专业委员会主任委员;陕西省医师协会副主任委员;中华医学会陕西分会耳鼻咽喉分会常委;中国医师协会耳鼻咽喉科医师分会全国委员;中国中医药研究促进会耳鼻咽喉专业委员会常务理事;中国医疗保健国际交流促进会耳鼻咽喉头颈外科分会委员;中国医促会耳鼻咽喉头颈外科分会委员;中国中西医结合耳鼻咽喉头颈外科分会委员;中国医师协会整合医学医师分会整合耳鼻咽喉头颈外科专业委员会(学组)委员;西安交通大学医疗联盟耳鼻咽喉头颈外科诊疗中心陕西省耳鼻咽喉头颈外科联盟副主任委员;陕西省耳鼻咽喉头颈外科专科联盟战略共建单位副主任委员;《中国医学文摘耳鼻咽喉科学》编委;中华临床医师杂志审稿专家。从事耳鼻咽喉头颈外科专业28年,担任科室主任18年,对耳鼻咽喉头颈外科常见病及多发病的诊断和治疗经验丰富,擅长颅颌面修复整形、鼻内镜下鼻及鼻窦的微创手术和鼾症手术治疗。同时具有丰富的临床带教和管理经验。发表专业核心期刊第一作者发表文章26篇。主持并参与多项省、市、院级科研课题。曾在俄罗斯、芬兰、英国、法国进行学术交流,为美国梅奥医学中心、医院访问学者。

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