再不点蓝字 　　A、敞开伤口，急诊手术

　　B、用消毒棉垫加压包扎

　　C、迅速将肠管还纳入腹腔

　　D、用凡士林纱布覆盖，腹带加压包扎

E、等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保存

E

若有少量肠管脱出应用消毒或清洁碗、等渗盐水无菌纱布覆盖保护后再包扎，严禁现场还纳，以免污染腹腔，但若有大量肠管脱出，先将肠管还纳入腹腔，暂行包扎，以免加重休克。

2、溃疡病幽门梗阻病人的主要临床表现（）

A、腹胀

B、食欲减退

C、营养不良

D、阵发性腹痛

E、呕吐大量宿食

E

因幽门梗阻，病人进食的食物以及分泌的胃液等不能顺利排空，特征性的表现是出现顽固性的呕吐，呕吐大量宿食。

3、急性阑尾炎非手术治疗的适应征是（）

　　A、化脓性或坏疽性阑尾炎

　　B、阑尾穿孔并发腹膜炎

　　C、小儿急性阑尾炎

　　D、慢性阑尾炎急性发作

F、阑尾守卫脓肿

E

急性阑尾炎形成阑尾周围脓肿后，应当暂不手术，通过输液、抗炎治疗3个月后，待肿块消失再行阑尾切除术。

4、男性，18岁，饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛，向腰背部放射，呕吐、应考虑为（）

A、肠扭转

B、肠套叠

C、肠粘连

D、肠肿瘤

E、肠系膜动脉栓塞

A

病人为年轻男性，有饱餐后剧烈运动史，目前腹痛较剧烈，伴有呕吐，考虑病人可能出现了记性肠扭转引起的肠梗阻。

5、男性，24岁，2天前肛门周围持续性跳痛，皮肤硬结红肿，并有局部压痛，可能出现了（）

A、肛裂

B、内痔

C、外痔

D、直肠脱垂

E、肛门周围脓肿

E

肛门周围脓肿位于肛门周围皮下，局部红肿热痛等症状较重，全身表现不明显。

6、门静脉高压症病人分流术的最主要缺点是（）

A、手术难度大

B、易发生血栓

C、不能减轻腹水

D、易诱发肝性脑病

E、不能纠正脾功能亢进

D

分流术是将门静脉血液转流至腔静脉，以降低门静脉压力，制止出血，一方面，此手术减少了肝的灌注量，另一方面，肠道产生的氨被部分或全部吸收后不再经肝解毒而直接进入体循环，可引起肝性脑病，甚至肝昏迷。

7、原发性肝癌病人不适宜手术的指征是（）

A、明显腹水、黄疸

B、无严重肝硬化

C、肝功能代偿好

D、肿瘤未超过半肝

E、肿瘤未侵犯第一肝门

A

原发性肝癌的手术适应征为肿瘤局限，未超过半肝，无严重肝硬化，肝功能代偿良好；未侵犯第一、二肝门及下腔静脉；无心、肺、肾功能严重损害，禁忌征为有明显黄疸、腹水、下肢浮肿、肝外转移、全身情况不能耐受手术等。

8、关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是（）

　　A、进油腻饮食后，容易发病

　　B、右上腹持续性疼痛，阵发性加重

　　C、疼痛常放射至右肩背部

　　D、墨菲征阳性

E、多数病人伴有黄疸

E

仅约10%~25%急性胆囊炎病人可有轻度黄疸，可能是胆囊结石排入胆管造成胆管梗阻所致，或炎症波及胆管，使之水肿、阻塞所致。

9、急性出血坏死性胰腺炎病人不会出现（）

A、腹痛

B、腹胀

C、手足抽搐

D、低血糖

E、休克

D

急性出血坏死性胰腺炎因胰腺组织坏死，胰岛素分泌不足，可出现高血糖表现，腹痛是胰腺炎的主要症状。因腹腔神经受到刺激产生肠麻痹可出现腹胀，因血钙降低可出现手足抽搐。

10、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的特征性临床表现是（）

A、静息痛

B、肢体坏疽

C、间歇性跛行

D、足背动脉搏动消失

E、疼痛剧烈，屈膝抱足

C

血栓闭塞性脉管炎局部缺血期患者可表现为患肢发凉，间歇性跛行，足背动脉搏动减弱等；营养障碍期可出现静息痛，足背动脉搏动消失等；坏疽期可出现疼痛剧烈，患者彻夜屈膝抱足而坐，肢体坏疽等。

每日一练主管护师

男，20岁，上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿入院。体检：血压23/14kPa(/mmHg)，眼睑水肿明显，给予利尿、降压处理后，未见好转。现两肺底可闻及细小湿啰音。尿蛋白(++)，红细胞20～25/HP，血Crμmol/L，CO2-CP18mmol/L，血钾6.5mmol/L，血C3降低。

　　第1题该病人患有()

　　A、急性肾炎

　　B、急进性肾炎

　　C、急进性高血压

　　D、急性肾炎伴急性肾衰竭

　　E、慢性肾衰竭

　　标准答案：D

　　第2题此时最佳的排钾措施是()

　　A、血液透析

　　B、使用碱剂

　　C、使用利尿剂

　　D、使用钙盐

　　E、腹膜透析

　　标准答案：A

　　第3题紧急治疗高血钾时的措施不包括()

　　A、静脉注射10%葡萄酸钙

　　B、静脉注射5%碳酸氢钠

　　C、静脉注射50%葡萄糖+胰岛素

　　D、血透或腹透

　　E、静脉注射甘露醇

　　标准答案：E

　　(4～5题共用题干)

　　女，24岁，发热、腰痛、尿痛、尿急、尿频1D来院就诊。尿液检查：尿红细胞5～10/HP，白细胞2～3/HP，有白细胞管型，以往无类似发作史，肾区有叩击痛。确诊为肾盂肾炎。

　　第4题该病的致病菌最多见的是()

　　A、大肠杆菌

　　B、变形杆菌

　　C、葡萄球菌

　　D、粪链杆菌

　　E、克雷伯杆菌

　　标准答案：A

　　第5题对该病人护理指导不正确的是()

　　A、嘱多饮水

　　B、宜食清淡营养食物

　　C、绝对卧床

　　D、屈体卧位

　　E、解除病人紧张情绪

　　标准答案：C

　　(6～8题共用题干)

　　男，28岁，高血压、蛋白尿、水肿多年。1年前曾查血Crμmol/L，B超示双肾缩小。近2周恶心、呕吐加重，测血压25/14kPa(/mmHg)

　　第6题该病人肾功能损害最可能的原因是()

　　A、急性肾炎

　　B、慢性肾炎

　　C、急进性肾炎

　　D、多囊肾

　　E、慢性肾间质肾炎

　　标准答案：B

　　第7题其临床表现不包括()

　　A、水肿

　　B、高血压

　　C、蛋白尿、血尿

　　D、膀胱刺激症状

　　E、肾功能减退

　　标准答案：D

　　第8题减轻该病人水肿、维持体液平衡主要护理措施是()

　　A、测量尿相对密度，观察浓缩稀释功能

　　B、每日测腹围检查水肿消退情况

　　C、监测病人的血浆蛋白、血脂

　　D、重视卧床休息，增加肾血液量和尿量

　　E、应用利尿剂，注意电解质的补充

标准答案：D

第9题呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是（）

　　A.发绀

　　B.呼吸困难

　　C.呼吸急促

　　D.心率增快

E.神志障碍

标准答案：A

解析：发绀是缺氧的典型表现。

　第10题消化性溃疡最主要的症状是（）

　　A.反酸嗳气

　　B.恶心呕吐

　　C.柏油样便

　　D.节律性上腹痛

F.无规律性腹痛

标准答案：D

解析：慢性、周期性、节律性上腹痛是消化性溃疡最主要的症状。

每日一练----执业药师

1.科学研究、教学单位需要使用麻醉药品和精神药品开展实验、教学活动的，应当经（）

A.所在地市级药品监督管理部门批准

B.所在地县级药品监督管理部门批准

C.国务院药品监督管理部门批准

D.所在地省自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准

答案:D

解析:本题考查麻醉药品、精神药品管理条例。科学研究、教学单位需要使用麻醉药品和精神药品开展实验、教学活动的，应当经所在地省自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准，向定点批发企业或者定点生产企业购买。

2.《入网药品目录》和实施办法规定，目录中的品种上市前，加贴统一标识的药品电子监管码必须在（）

A.产品说明书上

B.产品标签上

C.产品最小销售包装上

D.产品外包装上

答案:C

解析:本题考查的是药品电子监管的规定。国家食品药品监督管理局制定、公布《入网药品目录》和实施办法。凡生产、经营目录中药品的企业，必须在规定的时间内加入药品电子监管网。目录中的品种上市前，必须在产品最小销售包装上加贴统一标识的药品电子监管码。

3.国家药品安全“十二五”规划要求药品生产符合年修订的《药品生产质量管理规范》要求要达到（）

A.%

B.90%

C.80%

D.70%

答案:A

解析:本题考查国家药品安全“十二五”规划。药品生产%符合年修订的《药品生产质量管理规范》要求；无菌和植入性医疗器械生产%符合《医疗器械生产质量管理规范》要求。

4..下列关于医疗器械说明书的说法不正确的是（）

A.由医疗器械注册人或者备案人制作

B.在医疗器械或者其包装上附有的用于识别产品特征和标明安全警示等信息的文字说明及图形、符号

C.随产品提供给用户

D.用于指导正确安装、调试、操作、使用、维护、保养的技术文件

答案:B

解析:本题考查医疗器械说明书和标签的界定。医疗器械说明书是指由医疗器械注册人或者备案人制作，随产品提供给用户，涵盖该产品安全有效的基本信息，用于指导正确安装、调试、操作、使用、维护、保养的技术文件。医疗器械标签是指在医疗器械或者其包装上附有的用于识别产品特征和标明安全警示等信息的文字说明及图形、符号。

5.下列不属于药品技术监督管理机构的是（）

A.中国药品生物制品检定所

B.国家药典委员会

C.国家中医药管理部门

D.药品审评中心

答案:C

解析:本题考查的是药品技术监督管理机构。包括：中国药品生物制品检定所、国家药典委员会、药品审评中心、药品评价中心、药品认证管理中心、执业药师资格认证中心和国家中药品种保护审评委员会。

6.药物制剂的每一单位产品都符合有效性、安全性的规定要求是指药品的（）

A.有效性

B.均一性

C.安全性

D.稳定性

答案:B

解析:本题考查药品及其质量特性。①有效性：有效性是药品质量的固有特性；②安全性：药品的安全性是指按规定的适应证和用法、用量使用药品后，人体产生毒副反应的程度。安全性也是药品的固有特性；③稳定性：药品的稳定性是指在规定的条件下保持其有效性和安全性的能力。稳定性也是药品的固有特性；④均一性：药品的均一性是指药物制剂的每一单位产品都符合有效性、安全性的规定要求。均一性是在制剂过程中形成的药物制剂的固有特性。

7.医师开具A型肉毒毒素时，每次处方不得超过（）

A.3日用量

B.2日用量

C.1日用量

D.7日用量

答案:B

解析:本题考查医疗用毒性药品A型肉毒毒素的管理。医师根据诊疗指南、适应证等开具A型肉毒毒素时，每次处方剂量不得超过2日用量，处方按规定保存。

8.简称GSP的是（）

A.《药物非临床研究质量管理规范》

B.《药物临床试验质量管理规范》

C.《药品生产质量管理规范》

D.《药品经营质量管理规范》

答案:D

解析:本题考查药品质量管理规范的名称。其中《药物非临床研究质量管理规范》简称GLP；《药物临床试验质量管理规范》简称GCP；《药品生产质量管理规范》简称GMP；《药品经营质量管理规范》简称GSP；《中药材生产质量管理规范》简称GAP。

9.关于保健食品批准文号叙述不正确的是（）

A.保健食品的有效期为6年

B.国食健字G+4位年代号+4位顺序号

C.国食健字J+4位年代号+4位顺序号

D.卫食健字+4位年代号第××××号

答案:A

解析:本题考查保健食品的批准文号管理。目前我国保健食品批准文号存在卫生行政部门和食品药品监督管理部门批准的两种形式。卫生行政部门颁发的保健品批准证书：进口保健食品批准文号为卫食健字+4位年代号第××××号；食品药品监督管理批准的保健食品的批准文号为：国食健字G+4位年代号+4位顺序号（国家保健食品）。国食健字J+4位年代号+4位顺序号（进口保健食品）。保健食品批准证书的有效期为5年。

10.冻干产品批的划分（）

A.以同一批配制的药液使用同一台冻干设备在同一生产周期内生产的均质产品为一批

B.在一定时间间隔内生产的在规定限度内的均质产品为一批

C.以一批无菌原料药在同一连续生产周期生产的均质产品为一批

D.可由一定数量的产品经最后混合所得的在规定限度内的均质产品为一批

答案:A

解析:本题考查药品批的划分原则。冻干产品以同一批配制的药液使用同一台冻干设备在同一生产周期内生产的均质产品为一批。

长按







































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