肠道里也能长结核

通常一提起结核病，很多老百姓都认为结核病就是肺结核，实际不然，结核病有肺内结核病和肺外结核病之分，今天就向大家介绍一个消化系统的肺外结核病——肠结核。肠结核是临床上较为常见的肺外结核病，是因结核杆菌侵犯肠道而引起的慢性感染。

结核杆菌是怎么到肠道里去的呢？

1.胃肠道感染为肠结核的主要感染方式。因经常吞咽含有结核菌的自身痰液而继发感染或经常与肺结核患者密切接触。

2.血行播散主要见于粟粒性肺结核经血行播散而侵犯肠道。

3.邻近结核病灶播散如输卵管结核、结核性腹膜炎等通过淋巴管播散。

肠结核有什么特点？

1.腹痛因病变常累及回盲部（大肠与小肠的交汇处），故疼痛最常见于右下腹，也可以在脐周，疼痛一般较轻，为间歇性疼痛，多在进餐或餐后发生。

2.腹泻与便秘腹泻是溃疡型肠结核的主要症状之一，此外还可出现便秘，粪便多呈羊粪状，或腹泻与便秘交替出现。

3.腹部肿块主要见于增生型肠结核，肠壁局部增厚形成肿块，常位于右下腹部。

4.结核中毒症状如午后低热、盗汗、乏力、消瘦、贫血、营养不良性水肿等表现。

哪些检查可以协助诊断肠结核呢？

1.血常规与血沉在活动性结核病变患者中，血沉增快。

2.粪便检查部分粪便可检测到结核杆菌。

肠结核内镜下及X线检查中的表现

3.X线检查X线钡餐造影或钡灌肠检查可发现肠结核的典型影像学改变，对肠结核的诊断具有重要意义。

4.结肠镜检查可直接观察全结肠、盲肠及回盲部的病变，并可取活检行细菌培养。

怎么治疗肠结核？

肠结核的治疗与肺结核一样，强调早期、规律、联合、适量及全程使用抗结核药物。同时要注意休息和营养，增加机体抗病能力，另外就是针对症状，对照治疗，出现肠梗阻、肠穿孔、出血或保守治疗效果不好的患者考虑手术治疗。

如何预防肠结核？

对肠结核的预防，应着重在肠外结核的早期诊断与积极治疗。广泛进行有关结核病的卫生宣教，如日常生活应注意饮食卫生，在公共场所进餐时提倡用一次性碗筷进餐，牛奶应经过灭菌消毒。教育肺结核或喉结核患者不要吞咽唾液，并保持大便通畅，若出现腹痛、便秘、腹泻等不适，应尽早就医排查此病。

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