京剧大师杨宝森和王瑶卿倒仓与塌中

京剧起源于19世纪中期，融合了徽剧和汉剧，并吸收了秦腔、昆曲、梆子、弋阳腔等艺术的优点，在首都北京形成的戏曲剧种之一，故称为京戏（京剧），被视为中国的国粹。

京剧唱腔主要有二黄、西皮两个系统，所以京剧也称“皮黄”。京剧角色划分为生、旦、净、丑四大行。

京剧脸谱：京剧脸谱是具有民族特色的一种特殊的化妆方法。传统京剧脸谱是运用色彩和线条构成各种图案，以象征人物的性格和品质。

京剧名家：京剧形成以来，涌现出大量的优秀演员，他们对京剧的唱腔、表演，以及剧目和人物造型等方面的革新、发展做出了贡献，形成了许多影响很大的流派，例如，程长庚、余三胜、谭鑫培、余叔岩、言菊朋、周信芳、马连良、杨宝森、谭富英、李少春、姜妙香、叶盛兰、杨小楼、盖叫天、王瑶卿、梅兰芳、程砚秋、荀慧生、尚小云、欧阳予倩、张君秋、金少山、裘盛戎、肖长华等人。

如今，京剧与大部分地方剧种一样，面对生活节律加快，网络和流行音乐的冲击，有逐渐衰落的倾向。

作为耳鼻咽喉科医生，我们关心的是京剧演员的嗓音疾病。在京剧界，对嗓音障碍的常用称谓是“倒仓”和“塌中”，从艺术嗓音医学的角度讲，“倒仓”、“塌中”指的是哪些声带疾病呢？

首先，我们从京剧大师杨宝森和王瑶卿谈起。

杨宝森(-)，京剧老生行当泰斗，杨派艺术的创始人。原籍安徽合肥，祖居北京。幼年从陈秀华先生学须生，十五六岁时，即以童伶享誉北京和上海等地。18岁倒仓以后，杨宝森根据自己的嗓音条件，舍短用长，结合多年的艺术实践开创出一种崭新的唱法。在20世纪30年代末，杨宝森与马连良、谭富英、奚啸伯一起并称为“四大须生”。

图为：从左至右分别是杨宝森，鼓师杭子和、琴师杨宝忠

王瑶卿(-)，京剧表演艺术家，教育家。祖籍江苏清江，生于北京。9岁进福寿班学戏，17岁时因“倒仓”辍演，同年与杨朵仙之女（杨宝森的姑姑）成婚。18岁嗓音复原，年自己挑班，重排或新编演出多种剧目，发挥了创作才能，改变了以往京剧舞台上以生行领衔的局面，形成了风格清新的王派。年46岁时因“塌中”告别舞台，以后则致力于培养后学，在戏曲教育方面堪称一代宗师。主要传人有四大名旦梅兰芳、荀慧生、程砚秋和尚小云，在梨园界被尊奉为“通天教主”。

图为：四大名旦合影:梅兰芳(中)、尚小云(右)、程砚秋(前)、荀慧生(左)

从以上文字我们知道，杨宝森16岁“倒仓”，王瑶卿46岁时“塌中”，那么，“倒仓”和“塌中”是什么意思呢？

1．倒仓：京剧声乐名词，又叫倒嗓，就是男性青春期变声的过程，是每个京剧演员一生必过的鬼门关，过渡不好嗓子就废了，再不能唱戏了，很多人倒仓失败后从事了其他相关的工作，如琴师、鼓师或改武行、丑行等。有人形象地解释，“倒仓”就是供人吃饭的粮仓倒了，那还怎么生活呢？

2．塌中：京剧声乐名词，京剧演员在中老年时期，由于生理关系，发生声音嘶哑现象，不能继续演唱，叫做塌中。用假嗓歌唱的演员，老来塌中的比较多。

笔者粗略查了一下，发生过“倒仓”和“塌中”的京剧名家如下：

(1)程砚秋(-)，四大名旦之一，年因嗓子倒仓，不能演出，罗瘿公筹款将其赎出师门，令其学习绘画书法、文史诗词，观摩电影戏剧，大大提高了他的艺术修养和美学情趣，为日后的艺术创作做了充分的准备。这一期间，他先后师从阎岚秋（九阵风）、乔惠兰、谢昆泉、张云卿等名家学把子、身段和演唱。又拜梅兰芳为师，更受王瑶卿的教导和点拨。年倒仓回复后到上海演出，引起轰动，年再次到上海，使上海观众欣喜若狂，艺术也逐步趋于成熟。

图为：程砚秋

(2)王瑶卿17岁时“倒仓”，18岁嗓音复原。

(3)余叔岩(-)，年春倒仓，改唱武戏。这一年，余叔岩18岁。后来，嗓子越来越哑，乃于年暂时放弃舞台生活，回京休养。这时，他一方面再拜张淇林（长保）为师，学习武戏，作嗓子不能恢复的最坏打算：另一方面，苦心钻研谭派艺术，跟谭鑫培学戏，艺术大进，成为“余派”创始人。

(4)谭鑫培(-)，11岁入金奎科班学习武丑和武生，后改武生及文武老生，20岁倒仓后一度加入草台班跑江湖，唱武生，有时还替商家押运货物当保镖。谭鑫培倒仓后练出一条“云遮月”的好嗓子，能高能低，能狭能广，成为一代名家。

图为：谭鑫培

(5)周信芳(-)，7岁登台，一亮相就红遍大江南北。15岁时倒仓，嗓音变沙哑了，周信芳采用“化短为长”的方法，自创了嗓音沙哑、别具一格的“麒派”唱腔，被业界和戏迷奉为大师。

图为：周信芳及他的子女

(6)高庆奎（-），12岁登台为谭鑫培配演娃娃生，18岁变声后从李鑫甫练武功学把子。高庆奎、余叔岩、马连良被誉为须生“三大贤”，高庆奎嗓音甜脆宽亮，高亢激越，世称“高派”。年5月嗓音失润，直至无法正常演出。年终因嗓音塌中及积闷怅惘，“哑痨”愈发严重，竟至咽喉红肿恶化不能进食而卧床不起，年2月4日（腊月十九）凌晨5时40分病故于烂漫胡同寓所。

图为：京剧老照片

梨园界有这么一句话“练武的靠膀子，唱戏的靠嗓子”，这就明确说明，一个人要是没有好嗓子，就别想吃这碗“开口饭”。根据文献记载，几乎每个演员都有“倒仓”的体会，“塌中”在不少中老年人中也很常见，但是，由于当时医学不发达，这些演员的嗓音疾病一定没有得到过正确诊断和良好的治疗。

从现代医学的角度讲，“倒仓”就是“青春期变声”，在正常情况下，一个人到12-15岁时，在激素，主要是性激素的作用下，嗓音就会由童声转变为成年人的嗓音，这是正常的生理现象，在男性儿童的高音调嗓音，在医学上就称为“青春期变声障碍”，在戏曲界就是“倒仓失败”。由于许多京剧演员都是从小就开始学戏，他们必然要经历这个变声过程。

“倒仓”并不是十分可怕，因为绝大多数人都能够度过变声期。但是，“塌中”就不一样了。现在我们知道，成年以后嗓子变坏称为“塌中”。“塌中”的原因非常复杂，其中可以包括老年性嗓音变化，但是，王瑶卿出现“塌中”时只有46岁，高庆奎“塌中”时只有44岁。不应当属于老年性发音障碍，因此，笔者认为，在诊断为“塌中”的演员中，还应当包括一些声带病变，比如慢性喉炎，声带息肉，任克间隙水肿，室带性发音障碍，声带囊肿等。笔者在临床上工作多年，也曾经给一些“职业性嗓音使用者”看过病，在这些播音员、歌手、戏剧演员中，有人就有声带息肉、声带小结等疾病，通过手术恢复了正常发音。

在20世纪40-50年代，嗓音医学还处于萌芽阶段，纤维喉镜，电子喉镜还没有问世，还无法清楚地看到声带的病变，对嗓音疾病的诊断只能依靠病人的主诉和医生对嗓音的评估，不可能作出例如声带小结、声带息肉、声带囊肿这样正确的诊断，笼统地归类到“塌中”的范畴，当然是不正确的了。笔者相信肯定有一些演员的嗓音疾病根本没有得到过正规的治疗，例如，王瑶卿46岁时“塌中”，他得的是哪一种声带疾病，是声带息肉吗？接受过什么样的治疗？高庆奎44岁时塌中，“哑痨”愈发严重，竟至咽喉红肿恶化不能进食而卧床不起，第二年就病故了，是喉结核吗？

所以，笔者认为，对于戏曲界的“塌中”应当做深入的研究，不能一概而论。这也从另外一个侧面反映出嗓音医学，特别是艺术嗓音医学的重要性。另外，对于嗓音疾病的宣传教育，以及对嗓音的保护也是非常重要的。我们熟知的，著名的京剧表演艺术家梅兰芳、萧长华、马连良、张君秋、谭富英、高盛麟、裘盛戎、俞振飞、叶盛兰、王玉蓉等，他们一生都保持了完美的嗓音。这应当归功于对嗓音的保护，比如，避免用嗓过度，远离烟酒，忌过冷过热食物，饮水量充足，保持良好的心态，如果出现轻度的嗓音疲劳，要注意嗓音休息。

如果在年轻时不注意身体健康，贪吃、酗酒、吸烟无节制，生活放荡，不注意劳逸结合，到了中年或老年期，由于演出过多，劳累过度，体力和精力不足，再加上人到中年，身体各个器官的功能呈下降态势，工作和家庭的压力增大，生活缺少规律，心情郁闷等，就增加了出现嗓音疾病的风险。

总之，对于“职业性嗓音使用者”的嗓音疾病的研究任重而道远。

（医院王荣光教授的《古今名人与耳鼻咽喉疾病》一书（山西出版传媒集团三晋出版社出版），本文获得作者授权发布，未经王荣光教授授权禁止其他媒体转载）

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