护士须知雾化吸入操作易被忽视的几个注意
雾化吸入在很多护士的眼中,不是一项复杂的操作,甚至有的护士忙起来顾不上,就把氧气面罩交给患者家属,到时间放入药液,交给家属来操作和计时!且不论这么做的对与错,这其中的风险恐怕你也不知道!转发供学习。
1超声波雾化和喷射式雾化每次雾化吸入时间不应超过20min。
2雾化吸入患者有呼吸道再感染的风险。因雾滴可带细菌入肺泡,故有可能继发革兰阴性杆菌感染。细菌来源:口腔、上呼吸道、雾化液的感染。
所以不但要加强口、鼻、咽的护理,还要注意雾化器、雾化吸入面罩、室内空气和各种医疗器械的清洁和消毒。
3当患者雾化吸入完后,呼吸困难反而加重,除警惕肺水肿外,还可能是因为气道分泌物液化膨胀致呼吸道阻塞加重之故。
因此,雾化吸入后,护士可再辅助肺叩打、吸痰等护理。
4如超声波雾化和喷射式雾化所用液体较多,液体量应记入24小时出入量,特别是对于患儿来说,若盲目用量过大有引起肺水肿或水中毒的可能。
5给哮喘患者特别是婴幼儿进行面罩氧气雾化吸入时,由于面罩的溢气孔太少,二氧化碳不能溢出,患者实际上在面罩中重复呼吸二氧化碳,其血中PaCO2将会迅速上升,呈急性呼吸性酸中毒症状,会使哮喘病情加剧。所以此类患者雾化吸入时间不得超过5~10min。
6吸入激素的主要副作用是口腔、咽喉的局部作用,如声音嘶哑、霉菌感染等,所以应嘱患者在用药后漱口,可明显减少副作用。
7在氧气雾化吸入过程中,应告知患者及家属,注意严禁接触烟火及易燃品,以免发生意外。
来源:医学之声/侵删
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