喉头癌的检查和诊断

喉头癌的检查和诊断

1.结节性喉炎(亦称声带小结)其临床表现为小间隙性音哑，晚间加重，晨间较轻快，喉部干燥感、微痛及喉分泌物增多，好发于声带前中1/3与1/3交界处，游离缘对称性粘膜小结，水肿状，表面光滑，大小如米粒状，基底较宽充血。休息减少发声、雾化吸入、超短波理疗、适量抗生素治疗等有效。较大者须在喉镜下摘除。

2.喉结核喉结核的患者有不同程度的喉痛，肺部大多有结核病灶共存。病变呈颗粒状，粉红色或苍白水肿，常伴有浅溃疡，覆盖脓性分泌物，后联合为喉结核的好发部位，而喉癌者罕见。进行抗痨治疗有效，活检细胞学检查和分泌物涂片，找抗酸杆菌对确诊有帮助。

3.喉角化症及喉白斑其表现为音哑喉内不适，中年以上男性多发，喉镜见声带增厚，呈粉红色或白色斑块，周围组织常有炎性反应，多为单侧，亦可累及双侧声带，容易复发，有恶变倾向。病理活检可确诊。

4.喉癌乳头状瘤此病幼儿多发，成人可见，目前认为系病毒感染所致，常并发皮肤疣，男女无差别。主要表现为音哑。

喉头癌通过视诊，再利用显微镜调查提取到的病变标本，而后由病理检查做出诊断。

为了确认癌细胞的扩散程度，必须要进行CT或MRI等影像检查。

将一根镶有喉镜的棒子放入患者口中，然后按照医生的指示发声，同时用喉镜探查后头内是否有肿瘤的存在。

咽反射强烈的人（拉扯舌部时产生呕吐）或想要查看喉咙深处时，从鼻孔插入喉内窥镜（装有照明工具或相机镜头的内窥镜），使用监视器直接观察喉头内部状况，没有痛苦。

通常情况先对咽部或喉头进行局部麻醉，使其不再产生咽反射，先用粗的喉内窥镜探查至细部，在用钳子提取一部分病变组织，而后用显微镜诊断是否属于恶性肿瘤（病理检查）

从体表进行检查的超声波检查，检查颈部，确认颈部淋巴结是否发生了转移。同时调查气管等与周边内脏器官的关系。

为了调查癌细胞的扩散程度，CT使用X光线、MRI使用磁力对颈部进行断层扫描。CT检查使用造影剂时，有时会产生过敏反应。有碘过敏经历的受检者应提前向医生说明。

以上就是喉癌鉴别诊断的方法。专家提示：如果您的身体健康出现了疾病的症状，千万不要耽误诊断，医院就医，以免延误病情，造成严重的后果。

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