美国纽约州一位外科医师沃特在看电视时，发现画面中一名女子的颈部左侧异常肿大，便截取了画面片段，上传至社交网站，并发文建议她去做超声波和切片检查。不久，沃特就找到了住在北卡罗莱纳州的32岁当事人麦吉尼斯。原来，她曾患脑癌，痊愈后因在海边装修房子而上了电视节目，被沃特隔空诊察出甲状腺肿块，目前正在治疗中。麦吉尼斯见到沃特后表示，打从心底感激对方。

今天我们就来全面了解一下甲状腺癌:

现在甲状腺癌发病率越来越高了，但是有人说甲状腺癌已经不算癌了，不要把甲癌太当回事。可能很多人不知道，藏在我们脖子里的甲状腺，被医学界喻为“人体中最美丽的腺体”，因为它状似一只蝴蝶。

近两年，不少单位的体检项目中都加上了对甲状腺的检查，许多人被检查出有“结节”存在，让他们陷入对癌的恐惧与纠结中。

这一切都不是偶然—甲状腺癌，目前已成为全球发病率上升最快的实体恶性肿瘤(实体恶性肿瘤是癌症的一种，除此之外还有造血组织癌症等形式)。

甲状腺的外观功能

甲状腺是颈部的一个蝴蝶形腺体，贴在气管前方，位于相当于男性喉结位置的下方。这只“蝴蝶”包括左右两侧的“翅膀”(即甲状腺的左右两叶)和连接翅膀的“身体”(即甲状腺的峡部)。

甲状腺是人体的内分泌腺体之一。内分泌腺体能够制造激素，并把它们分泌到血液中，作用到身体不同组织和细胞。

人体里的几乎每个细胞上都有甲状腺激素受体，甲状腺激素与受体结合，能发挥什么样的作用取决于受体是在什么组织上。例如：甲状腺激素和心肌上的受体结合后，能够让心脏跳得更快；和肝脏上的受体结合后，能够分解胆固醇。

甲状腺癌四种类型

甲状腺肿是任何原因引起的甲状腺腺体的肿大，甲状腺肿可以是结节性的，“结节”也就是通常所说的包块。所有的甲癌都始于“结节”，结节可以是良性的，也可以是恶性的，如果结节为恶性，就是甲癌。

目前，甲癌共有四类，分别为乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌。其中，乳头状癌是最常见的，四类里它约占90％，因此一般说到甲癌，默认就是乳头状癌（下称”甲乳癌”）；滤泡状癌占大约3～5％；未分化癌大约1％；髓样癌约占2～3％。

甲状腺癌发病趋势

年《北京市居民肿瘤恶性发病报告》显示：从年到年，甲癌发病率增长了．75％，位列各类癌症发病率首位。

据美国癌症协会估计，美国的甲癌确诊人数在年是每年新增1.1万例，而到年，每年新增人数为3.7万例。

据不完全统计，目前甲癌在全球范围应该都算是发病率上升最快的实体恶性肿瘤。在中国，甲癌已经占到了女性恶性肿瘤的第五位；在美国，甲癌每年以6％～7％左右的增长率在增加加；在韩国，年甲癌就已排到了女性肿瘤的第一位。

在患上甲癌的人群中，呈现出明显的“男女有别”，女性群体比男性群体更易罹患甲癌，男女发病比例约为1：3－4。

大量患者还在“潜伏”

甲癌中的乳头状癌，可能长期潜伏在身体中，却不显示出任何症状。因此，一般甲癌患者感觉不到它的异常。

发现甲癌多数是在体检中。美国约80％～90％的甲癌都是体检中发现的。

甲乳癌、滤泡状癌是分化癌，因为其分化程度很高，细胞形态几乎接近正常，所以生长很绶慢，可以几年、十年潜伏在人体内，不像其他惡性肿瘤生长很快，因此很难“惊动”患者。

碘盐到底与甲乳癌有无关系？

高碘确实会引发甲乳癌，但目前没有任何证据能证实，食盐中的碘与甲乳癌高发病率有关。而且，目前食盐中的碘含量并不算高。以前每公斤食盐中含碘60克，如今每公斤盐中的含碘量已降至20克。不过，食盐的碘含量不高，不代表其他食物中碘含量不高。日常的许多食物都含有碘，特别是海产品；很多药物、维生素和矿物质、防腐剂等也存在高浓度的碘。

如何判断自己是不是高碘人群？在医院查一个尿碘即可，如如果指标超过，就说明身体中的碘浓度过高，如果这样的的高碘长期存在于你的身体里，那么甲乳癌找上门，就很有可能只是时间问题。

常见甲状腺癌不再是癌症！

最近，由来自7个国家的24名医生组成的专家小组，重新把某一类型的甲状腺肿瘤重新归类为非癌性肿瘤，具体内容已发布在了《JAMAOncology》期期刊上。

这种此前被称为为”滤泡型甲状腺乳头状癌”（encapsulatedfollicularvariantofpapillarythyroidcarcinoma）的疾病现在已经被改称为＂非入侵性甲状腺肿瘤乳头状核"(noninvasivefollicularthyroidneoplasmwithpapillary-likenuclearfeatures简称为NIFTP），去掉了名称结尾意指“癌“的“carcinoma”。这种疾病约占北美和欧洲所有甲状腺癌诊断患者数的10％到20％比例。

根据美国国《纽约约时报》的的报道，美国每年有大约1万人被诊断出患有上述疾病。这些人在此前都会接受到癌症诊断，形成一种疾病可能具有侵略性，带有很高风险的感觉。现在，官方的说法是因为诊断出患有此种疾病而切除甲状腺或进行放射性碘来治疗的做法并无必要。

在重新确定这种疾病的分类前，这个国际专家小组对名NIFTP患者长达26年的观察数据进行了分析，得出的结论是这种肿瘤带来负面结果的几率极低。据介绍，NIFTP肿瘤具有看起来与癌症相近的核，但这些核并不能突破包裹它们的纤维组织。

美国甲状腺联合会的候选主席表示，如果这种疾病不是癌症，我们就不该把它称为“癌”。目前，在特定的肺病、前列腺疾病和乳腺疾病诊断方面也有一些关于不要过度诊断的呼声。这其实是在现代医学时代，第一次有某一个原本被称为癌症的疾病重新被定义为非癌症。

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