每日一练执业护士初级护师主管

泉州白癜风医院 http://www.bdfyy999.com/m/

再不点蓝字 　　最可能的医疗诊断是（）

　　A.心力衰竭

　　B.支气管炎

　　C.大叶性肺炎

　　D.支气管肺炎

E.支气管肺炎并心力衰竭

答案：E

　　2.5月婴儿，受凉后第2天出现咳嗽，体温38.5℃，呼吸急促，有喘憋症状，精神较差，食欲下降。体格检查：神清，R50次/分，P次/分，鼻扇，口唇微发绀，三凹征(+)，双肺下部可闻及中等量细湿啰音。最主要的护理诊断是（）

　　A.体温过高

　　B.活动无耐力

　　C.心输出量减少

　　D.有感染的危险

E.气体交换受损

答案：E

　　3.患儿8岁，发热、咳嗽、咳痰6天。查体：T38.2℃，呼吸24次/分，肺部听诊有少量湿啰音。痰液粘稠，不易咳出，对患儿及家长进行健康指导哪项不必要（）

　　A.指导吸痰的方法

　　B.介绍本病的原因

　　C.指导有效的咳嗽技巧

　　D.解释超声雾化吸入的作用

E.解释恶心类祛痰剂的作用

答案：A

　　患儿5岁，弛张高热、气促、咳嗽有黄痰，突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧，查体：胸廓饱满，叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音，听诊呼吸音减弱，心率次/分，肝大肋下2.0cm。

　　4.该患儿最可能合并（）

　　A.气胸

　　B.肺不张

　　C.脓气胸

　　D.心力衰竭

E.中毒性脑病

答案：C

　　5.引起肺炎最可能的病原体是（）

　　A.腺病毒

　　B.肺炎支原体

　　C.流感嗜血杆菌

　　D.呼吸道合胞病毒

E.金黄色葡萄球菌

答案：E

6.最紧急的护理措施是（）

　　A.吸氧

　　B.控制输液量

　　C.减慢输液速度

　　D.按医嘱用利尿剂

　　E.配合医生进行胸穿或胸腔闭式引流

答案：E

　　患儿，8个月，因肺炎入院，突然烦躁不安，发绀且进行性加重。体检：R60次/分，P次/分，心音低钝，两肺布满细湿啰音，诊断为肺炎合并心力衰竭。

　　7.对该患儿首先采取的护理措施是（）

　　A.超声雾化吸入

　　B.限制钠水入量

　　C.设法让患儿安静

　　D.患儿取右侧卧位

　　E.清理患儿呼吸道

答案：C

　　8.此时给予的护理操作哪项不妥（）

　　A.控制输液量

　　B.减慢输液速度

　　C.及时给氧气吸入

　　D.监测患儿生命体征

　　E.给患儿做体位引流以帮助排痰

答案：E

　　9.判断患儿心力衰竭缓解的主要指标是（）

　　A.心率是否减慢

　　B.呼吸频率是否减慢

　　C.烦躁不安是否缓解

　　D.呼吸困难是否缓解

　　E.肺部啰音是否消失

答案：A

10.一般情况下吸入氧浓度不宜超过（）

A.30%

B.40%

C.50%

D.65%

E.70%

答案：B

每日一练--执业药师.12.26

1.关于巴比妥类药物药理作用的描述，错误的是（）

A.镇静

B.催眠

C.麻醉

D.抗惊厥

E.镇痛

答案:E

2.地西泮的适应证不包括（）

A.镇静催眠

B.抗癫痫和抗惊厥

C.肌紧张性头痛

D.特发性震颤

E.三叉神经痛

答案:E

3.下列药物中属于非苯二氮[caozhuo.gif]结构的杂环类镇静催眠药的是（）

A.佐匹克隆

B.地西蔡泮

C.劳拉西泮

D.阿普唑仑

E.三唑仑

答案:A

4.苯二氮[caozhuo.gif]类药物的药理作用机制是（）

A.阻断谷氨酸的兴奋作用

B.抑制GABA代谢，增加其脑内含量

C.激动甘氨酸受体

D.易化GABA介导的氯离子内流

E.增加多巴胺刺激的cAMP活性

答案:D

解析:作用机制苯二氮卓类（BZ）作用机理为增强GABA能神经的传递功能和突触抑制效应，还能增强GABA与GABAA受体的结合。GABA受体-BZ受体-CL-通道是一个大分子复合体。BZ类与脑内BZ受体结合，促进了GABA与GABAA受体的结合，使CL-通道开放频率增加，CL-内流增多，细胞膜超级化，使GABA能神经的抑制功能增强。

5.苯二氮[caozhuo.gif]类药物中，催眠、抗焦虑作用强于地西泮的药物是（）

A.奥沙西泮

B.三唑仑

C.硝西泮

D.氯氮[caozhuo.gif]

E.艾司唑仑

答案:B

解析:本题考查苯二氮[caozhuo.gif]药物的药理作用特点。三唑仑是新型、短效苯二氮[caozhuo.gif]镇静催眠药，其催眠、安定作用分别为地西泮的45倍和10倍，适用于各型失眠症和焦虑症。故答案选B。

6.关于苯二氮[caozhuo.gif]类镇静催眠药的叙述，不正确的是（）

A.是目前最常用的镇静催眠药

B.临床上用于治疗焦虑症

C.可用于心脏电复律前给药

D.可用于治疗小儿高热惊厥

E.长期应用不会产生依赖性和成瘾性

答案:E

7.长期应用地西泮可产生耐受性，其特点是（）

A.催眠作用的耐受性产生较快，而抗焦虑作用的耐受性产生很慢

B.抗焦虑作用的耐受性产生较快，而催眠作用的耐受性产生很慢

C.催眠作用不产生耐受性，而抗焦虑作用产生耐受性

D.抗焦虑作用不产生耐受性，而催眠作用产生耐受性

E.催眠作用和抗焦虑作用的耐受性同时产生

答案:A

解析:本题考查地西泮的不良反应。地西泮选择性作用于大脑边缘系统，小于镇静剂量时即有良好的抗焦虑作用，显著改善恐惧、紧张、忧虑、激动和失眠等症状，对各种原因引起的焦虑均有明显疗效，是持续性焦虑状态的首选药物。随着剂量的增大而产生镇静、催眠作用。故而长期应用该药时催眠耐受性产生较快，抗焦虑耐受性产生非常缓慢。故答案选A。

8.地西泮的药理作用不包括（）

A.抗精神分裂症作用

B.抗惊厥作用

C.抗癫痫作用

D.中枢性肌松作用

E.抗焦虑作用

答案:A

9.关于地西泮作用特点的描述，不正确的是（）

A.小于镇静剂量时即有抗焦虑作用

B.剂量加大可引起麻醉

C.镇静催眠作用强

D.可引起暂时性记忆缺失

E.有良好的抗癫痫作用

答案:B

解析:地西泮剂量加大可抑制呼吸，但不引起麻醉，可引起麻醉作用的是巴比妥类药物；其他选项均符合地西泮作用特点。

10.不具有镇静、催眠、抗惊厥和抗癫痫作用的药物是（）

A.别嘌醇

B.硝西泮

C.苯妥英钠

D.司可巴比妥

E.水合氯醛

答案:A

长按